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绷带应用技术绷带的应用最为广泛和简便,可适用于各种部位创口的包扎,包扎的方法则可因不同的部位和要求而多样。绷带取材方便,一般以纱布或普通棉布裁成长条卷成。其长度和宽度可因使用的部位不同而异,使用时根据需要确定。颌面部常用宽8~lOcm、长5m左右的绷带。
常用的缠绕法有:
(1)交叉十字绷带(亦称环绕法):用绷带先由额至枕部环绕两周,继而反折经一侧耳前腮腺区向下,再经下颌下、颏部至对侧耳后向上,再经顶部向下至同侧耳后绕下颌下、颏部至对侧耳前;如此反复缠绕,最后再如前作额枕部的环绕,以防止绷带滑脱,止端以胶布固定。缠绕时应注意勿使耳廓受压,以防止疼痛或局部坏死。此法广泛适用于颌面和上颈部术后和损伤的创口包扎搜集整理。
(2)面部绷带(亦称单眼交叉绷带):于鼻根部健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先环绕额枕两圈,继而斜经头后绕至患侧耳下并斜行向上经同侧颊部、眶下至鼻背、健侧眶上,如此环绕数圈,每圈覆盖前一层绷带的1/3~1/2,直至包扎妥善为止,最后再绕头周一圈,以胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打结收紧,以裸露健眼。面部绷带常用于上颌骨、面、颊部手术后的创口包扎。
(3)四头带应用技术:四头带亦称四尾带,其制作方法简便,临床上常用一段绷带,将其两端剪开一定长度,形成四个带头即可。带的长度一般为70cm左右,剪开的长度视需要而定。其用途如下:
1)包扎鼻部创口:将四头带之中份置于鼻部(覆盖敷料,并于鼻孔处剪洞以利呼吸),后方两头自左右分别至枕下打结,另两头亦自左右反折向上至头顶打结。
2)包扎下颌、颏部创口:将四头带中份置于并兜住颏部(可垫以棉垫),上方两带头分左右绕至枕下打结,下方两带头分别向上经下颁部与前者交叉,上至头顶打结,即可达到下颌骨制动和限制张口之目的,多用于临时性固定颌骨。
3)压迫术后创口:于四头带中份包入纱布数块,使之卷成圈柱状,使用时其将置于创口外区,带头仍在枕下部和头顶部打结。应用四头带压迫创口有减轻疼痛、止血、防止或减轻水肿,促使创口平复、稳定之功效。
使用四头带时为防止头带滑脱,可将顶枕两结之头再相互拴结。
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