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本病是牙周炎向深部发展的一个阶段，其主要病因仍是菌斑微生物。

1、桩核冠的适应症

（1）牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。

（2）牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下约1.5mm者。

（3）错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应症者医学教|育网搜集整理。

（4）作固定义齿的固位体的残冠残根。

根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，一般需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。

2、核冠的禁忌证：年轻恒牙、根尖发育尚未完成者。

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