口腔执业医师口腔解剖学复习-口腔颅面部肌肉
按功能和部位分为:表情肌、咀嚼肌、腭部肌、咽部肌、喉部肌、颈部肌。
一、表情肌
起止点:颅骨,面部皮肤。
功能:环形:缩小孔裂;放射状:开大孔裂
分群:五群:口,鼻,眶,耳,颅顶
(一)口周肌群
1、口周肌上组:笑肌:腮腮嚼肌筋膜;颧大肌:起自颧颞缝;颧小肌:起自颧颌缝三者均拉口角向外上。提上唇肌:起自上颌骨额突和眶下缘,牵拉上唇;提上唇鼻翼肌:起自上颌骨额突和眶下缘,止于鼻大翼软骨和皮肤及上唇,拉鼻翼向上;提口角肌:尖牙肌,位于提上唇肌深面,起自尖牙窝,拉口角向上。
2、口周肌下组:降口角肌:三角肌,起自下颌骨外斜线,止于口角皮肤,下降口角。降下唇肌:下唇方肌,起下颌骨外斜线,止于下唇和颏部皮肤。功能:降下唇。颏肌:颏提肌,位于下唇方肌深面,起自切牙牙槽突,上提颏部,前伸下唇医|学教育网整理。
3、口轮匝肌(orbicularsoris):浅层:呈扁环形,由围绕口裂数层不同方向的肌束组成。部分肌束由唇的一侧至对侧,为口轮匝肌的固有肌束,构成口轮匝肌浅层。中层;由口周肌上下组肌束参于组成。深层:颊肌唇部部分肌纤维构成。
4、颊肌(buccinator):位于口周肌上组深面;起于下颌骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下颌缝,又称翼下颌韧带,是颊肌和咽上缩肌之间的致密结缔组织。该肌的收缩能牵引口角向后,有吞咽和吮吸功能。
(二)颅顶肌
1、额肌frontalis:起自帽状腱膜,止于眉部皮肤。
2、枕肌occipitalis:起自上项线外侧2/3和颞骨乳突,止于帽状腱膜。
3、帽状腱膜galeaaponeurotica:额肌和枕肌的腱膜,附着与上项线。
二、咀嚼肌
主要包括:咬肌masseter,颞肌temporalis,翼内肌medialpterygoid,翼外肌lateralpterygoid
1、咬肌masseter:咬肌:嚼肌.浅层:起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,止于下颌角和下颌支外侧下半部;中层:起于颧弓前2/3深面及后1/3下缘,止于下颌支中分;深层:起于颧弓深面,止于下颌支上部和喙突。
2、颞肌temporalis:位置:颞窝内。起点:颞窝内骨面和颞深筋膜深面;止点:喙突、下颌支前缘。分为前、中、后三分。颞深筋膜:两层附着于颧弓内外,中间有神经血管。功能:上提下颌、闭口、下颌侧方运动。
3、翼内肌medialpterygoid:位于下颌支内侧面。浅头:起自腭骨锥突和上颌结节;深头:起自翼外板内面和腭骨锥突。两头夹包翼外肌下头。止点:翼肌粗隆。作用:上提下颌骨,辅助下颌前伸和侧方运动。
4、翼外肌lateralpterygoid:位于颞下窝内,翼内肌上方,分上下两头。上头:起自蝶骨大翼颞下面及颞下嵴;下头:起自翼外板外面;止点:部分上头止于TMJ关节囊和关节盘前缘,下头及部分上头止于关节翼肌窝。功能:稳定和协调盘-髁突复合体:上头:闭口,下头:开口。
三、腭部肌肉
1、腭舌肌:palatoglossus:腭舌弓肌肉,下降腭帆,上提舌根,缩小咽门。
2、腭咽肌palatopharyngeus:腭咽弓,缩小咽门,下降软腭,上提咽喉。
3、腭垂肌uvulae:起自腭骨鼻后棘和腭腱膜,牵拉腭垂向上。
4、腭帆张肌tensorvelipalatini:起自翼内板基部和咽鼓管软骨附近,止于腭腱膜和腭骨水平部。功能:拉紧软腭。
5、腭帆提肌lavatorvelipalatine:起自颞骨岩部下面和咽鼓管软骨膜部,止于腭腱膜和对侧肌,上提软腭、参与咽侧壁移动。
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