硝酸酯及亚硝酸酯类是最早用于临床的抗心绞痛药物。亚硝酸异戊酯副作用多,现已少用。目前用于临床的主要有硝酸甘油(Nitroglycirin)、戊四硝酯(Pentaerythrityl Tetranitrate)、硝酸异山梨酯(Isosorbide Dinitrate)、单硝酸异山梨酯(Isosorbide Mononitrate)等。
硝酸酯类又称为一氧化氮供体药物(NO donors drugs),它们在体内分解为不稳定并有一定酯溶性的NO分子。一氧化氮是血管内皮舒张因子,可以激活鸟苷酸环化酶,最终导致血管平滑肌松弛,血管扩张,心肌耗氧量降低,并选择性扩张冠状动脉输送血管,增加缺血区血流量,缓解心绞痛症状。
硝酸异山梨酯 又名消心痛,化学名:1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-2,5-二硝酸酯,和其他硝酸酯一样具有爆炸性,应避免撞击或高温。
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