爱爱医医学考试中心网——执业药师考试辅导系列之《药理学》辅导:氯沙坦(洛沙坦)。
氯沙坦是第一个临床应用口服有效的非肽类。AT1受体拮抗药。
【药动学】口服易从胃肠道吸收。经首关消除形成活性羧酸代谢物EXP-3174,较母体具有更高的药理活性。氯沙坦及EXP-3174的消除t1/2分别为1.5~2.5h及3~5h.爱爱医医学考试中心网
【作用机制】氯沙坦及活性代谢物EXP-3174,它们都能选择性与AT1受体结合,阻断AngⅡ的作用,产生降压作用。
【药理作用】降压作用较血管紧张素转化酶抑制药稍弱。尚可增加尿酸排泄,降低血尿酸水平。
【临床应用】用于各型高血压。
【不良反应】不良反应较少。与血管紧张素转化酶抑制药类似,由于抑制了AngⅡ作用,可引起低血压、肾功能障搜集整理碍及高血钾等,有低血压及肾功能障碍时尤易发生。但不同于血管紧张素转化酶抑制剂,使用本品不会出现咳嗽、血管神经性水肿等不良反应。其他尚可出现胃肠不适、头痛、头昏等。血容量不足、心衰及肝硬化等病人必须减少剂量。
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