执业药师药理学辅导精华——胰岛素降血糖机制

　　很多糖尿病患者都知道胰岛素能控制血糖，但对于胰岛素是如何降血糖的并不很清楚，下面简单的介绍一下。

　　胰岛素是由胰岛β细胞所分泌的，正常人胰岛素的生理分泌分为两个部分，基础状态分泌和餐时爆发分泌。基础状态的胰岛素全天持续分泌，餐时爆发分泌在每次进餐后出现，一个正常人每天的胰岛素分泌量共计50单位左右。胰岛素主要作用于肝脏、肌肉和脂肪组织，调节糖、蛋白质和脂类的代谢和贮存，它是主要的合成代谢激素，在肝脏胰岛素与肝细胞上的胰岛素受体结合，通过一系列化学反应促进糖原合成和脂肪酸的合成，使葡萄糖变成糖原储存起来，抑制糖原分解和酮体生成，抑制其他物质转化成糖，从而降低了肝脏葡萄糖的输出；此外，胰岛素还可以刺激某些外周组织，特别是骨骼肌和脂肪对葡萄糖的摄取，在肌肉组织它可以使葡萄糖转化为肌糖原储存起来，以备肌肉活动利用，在脂肪组织它可以帮助合成脂肪酸储存能量。医|学教育网收集整理低的胰岛素浓度能够抑制肝糖的产生，而更高的胰岛素水平是刺激外周葡萄糖摄取所需要的。胰岛素可以降血糖，但胰岛素不会直接把血液中的葡萄糖变没了，而是作用于相应的胰岛素受体而发挥作用的。体内有很多激素都有升血糖的作用，但胰岛素是人体内惟一能够降低血糖的激素，是它们和胰岛素共同作用把人体的血糖维持在一个相对稳定的状态。

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