执业药师药学综合辅导精华——间羟胺在临床上如何应用
间羟胺又称为阿拉明,为人工合成的儿茶酚胺类药物,临床用于升血压及治疗各种休克。
间羟胺在体内不易被单胺氧化酶灭活,故作用持久,且对肾血流影响较去甲肾上腺素小,故被用于取代去甲肾上腺素治疗各种休克。也可用于治疗阵发性室上性心动过速。
口服无效。休克时主要通过静脉给药,也可肌肉注射,但用量不易控制。静脉给药为间羟胺40~80毫克溶于5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,滴速0.1~0.4毫克/分;或静脉推注,每次10~20毫克。
使用间羟胺时应严密监测血压、心律的变化,特别是在静脉推注时。医学教|育网收集整理大剂量长时间使用,可引起肾血流灌注减少,导致急性肾功能衰竭。临床应用时多与多巴胺合用。长时间应用会产生耐药性,这是由于交感神经末梢去甲肾上腺素被迅速耗竭有关。
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