爱爱医医学考试中心网——执业药师考试辅导系列之《药理学》辅导：组胺。

　　组胺是机体自身存在的一种活性物质，主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中，尤其是肺、皮肤黏膜、支气管黏膜、胃黏膜和胃壁细胞含量较高。当组织受刺激后，可引起肥大细胞释放组胺，释放的组胺与组胺受体结合，产生病理生理学反应。组胺基本不作药用。

　　【药理作用】

　　1.心血管。加强心肌收缩力，提高心律。兴奋H₁受体和H₂受体引起小动脉和小静脉扩张，外周阻力降低。H₁受体兴奋还引起毛细血管的通透性增加，水分渗出，引起水肿甚至休克。

　　2.平滑肌。兴奋H1受体，使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加，引起呼吸困难，哮喘患者尤其敏感。此外，还兴奋胃肠平滑肌及子宫平滑肌，导致痉挛性腹痛等。

　　3.腺体。激动胃壁细胞H₂受体，增加胃酸分泌，还使胃蛋白酶搜集整理分泌增加，对唾液腺和支气管腺的分泌作用较弱。

　　4.三联反应。小剂量组胺皮下注射扩张毛细血管出现红斑，随后因毛细血管通透性增加而在红斑位置形成丘疹，最后因轴索反应使小动脉舒张而出现红晕，即所谓三联反应。对于局部神经受损者，如麻风病患者皮内注射组胺不产生三联反应。

　　5.神经系统。组胺刺激神经末梢引起痛和痒的感觉，激动中枢组胺受体引起中枢兴奋。

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