第二页：

    14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。

    15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。

    16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。

    17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。

    18、申请人签字填写年月日：并签字。

    第三页、第四页：:

    19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。"

    三、执业范围：

    （一）、临床类别医师执业范围：*

    1、内科专业（含老年医学专业、传染病专业）-

    2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业）

    3、儿科专业

    4、眼耳鼻咽喉科专业

    5、皮肤病和性病专业)

    6、医学影像和放射治疗专业（含核医学专业）

    7、医学检验、病理专业

    8、急救医学专业

    9、康复医学专业

    10、预防保健专业

    11、精神卫生专业（含精神病专业、心理卫生专业）

    12、妇产科专业

    13、麻醉专业

    1、省级以上卫生行政部门规定的其他专业（如医疗美容）

    （二）中医类别医师执业范围

    1、中西医结合专业

    2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业

    3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。

    四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：

    1、受聘时间：填表时间的前3个月的日期。

    2、拟聘期限：一年。

    3、聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时间相同；其余不填。

    五、《医师注册健康检查表》如何填写：

    1、体检医院名称：XXXX医院。

    2、主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。)

    3、注册机关意见栏：不填。

    请自行完成体检。

    六、《医师专业培训考核证明》如何填写：

    1、培训专业：按医师注册执业范围填写。

    2、注意：凡取得《《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领取。