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问饮食口味
了解脾胃功能的盛衰及其他脏腑的病变。
①口渴与饮水
问诊要点:有没有口渴,饮水多少,爱不爱喝水,喜冷热,喝完后的感觉。
A、不渴-有水,津液未伤;无热。 寒证、湿证 。
B、口渴-无水,津伤;输布障碍 痰、饮、瘀血;热证、燥邪。
C、特殊情况 口渴喜热饮(少量)-寒证、阳虚。饮后即吐-水逆(饮停于内,堵了)。漱水不欲饮(咽)-血瘀,瘀血阻滞。
②食欲与食量
有没有食欲、多少、喜恶、食后感觉、兼证。
A、食欲减退 不欲食-不想吃;纳少-吃得少;纳呆-可吃可不吃;厌食-厌恶饮食
脾胃功能不正常。
A、消谷善饥 胃火亢盛。+消瘦-消渴证。+大便溏泄-胃强脾弱。
B、饥不欲食 胃阴虚,虚火内扰。
C、偏嗜食物 肥甘厚腻-湿热、痰湿;喜欢喝酒-湿热;辛辣-燥热;生冷-损伤脾阳。除中-胃气将绝。
③口味
口淡-脾胃气虚、寒证。
口苦-热、肝胆火旺。
口甜-脾胃湿热。口酸-消化不良。
口黏腻-湿饮、痰饮。