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卧位的护理:2019年护士执业资格考试高频考点

2018-07-05 16:29阅读: 来源:环球网校责任编辑:爱医培训
[导读] 卧位的护理 一、3大类 主动卧位、被动卧位、被迫卧位 二、9常用 仰卧位(去枕仰卧位、中凹卧位、...

卧位的护理

一、3大类

主动卧位、被动卧位、被迫卧位

二、9常用

仰卧位(去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位)、侧卧位、半坐卧位、端坐卧位、俯卧位、头高足低位、头低足高位、膝胸卧位、截石位

常用的卧位 适用范围
去枕仰卧位 昏迷或者全身麻醉未清醒的患者,防止呕吐物流入气管引起窒息;椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者,防止颅内压降低所引起的头痛
中凹卧位 休克患者,头抬高利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高利于静脉回流,增加心排出血量,缓解休克症状。
屈膝仰卧位 腹部检查患者,使腹肌放松,利于检查;导尿的患者,利于暴露操作部位
头低足高位 肺部分泌物引流、十二指肠引流、跟骨和胫骨结节牵引时
头高足底位 颈椎骨折患者进行颅骨牵引时;减轻颅内压,以防止脑水肿
截石位 会阴、肛门部位的检查、治疗、手术;产妇分娩时
膝胸卧位 肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗;矫正子宫后倾和胎位不正;产后促进子宫复原
俯卧位 胃肠胀气所致的腹痛
端坐卧位 急性肺气肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的患者
侧卧位 灌肠、肛门检查,配合肠镜、胃镜检查;臀部肌肉注射。
半坐卧位 心肺疾患引起呼吸困难的患者;胸腹盆腔手术后或有炎症的患者;腹部手术后的患者;某些面部及颈部手术后患者;疾病恢复期体质虚弱的患者。

【例】腰穿后患者去枕平卧的目的是

A.有利于脑部血液循环

B.防止脑水肿

C.减轻头晕头痛

D.预防颅内压减低引起头痛

E.防止昏迷

【正确答案】D

【参考解析】去枕平卧:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。

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