1.轻症肺炎
(1)症状:
① 发热:多为不规则热
②咳嗽:初为刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生儿则表现为口吐白沫;
③气促:多发生在发热、咳嗽之后;
④全身症状:精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐。
(2)体征:
呼吸40~80次/分,可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀。肺部可听到较固定的中、细湿啰音,以背部、两肺下方、脊柱两旁较易听到,深吸气末更为明显。
2.重症肺炎
除呼吸系统症状和全身中毒症状外,常有循环、神经和消化系统受累的表现。
(1)全身中毒症状:发热、精神差、嗜睡或烦躁不安
(2)循环系统表现:
1)心肌炎
2)心力衰竭
3)重症革兰阴性杆菌可致微循环障碍甚至DIC.
(3)神经系统表现 牋 发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止、脑膜刺激征阳性等。
(4)消化系统表现
1)中毒性肠麻痹牋 出现明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失;
2)消化道出血牋