外科护理学指导之肾创伤的治疗内容是护师资格考试所需要掌握的内容,爱爱医医学考试中心网整理了相关考点,供需要的考生参阅。
(一)闭合伤的治疗原则:
1.肾挫伤和表浅裂伤:一般采用非手术疗法。
(1)卧床休息,至少14天。
(2)必要时输液或输血。
(3)止痛及止血药物。
(4)抗生素以预防感染。
(5)密切观察病情变化,生命体征、血红蛋白、红细胞压积、尿中血量及腹部包块大小的改变。
2.较重的肾裂伤或粉碎伤及集合系统断裂有大量尿外渗时,应采取手术治疗。
(二)开放伤的处理:
在伤员一般情况好转后,采用手术治疗,探查肾及其它脏器创伤,给以适当的治疗。术后伤处引流。
(三)手术方法:
探查闭合性肾创伤宜采取腹部切口,以便能探查腹内脏器有无合并伤,并能探查对侧肾脏情况。在探查伤肾前,应先阻断肾血流以减少出血量,也可降低肾切除率。
(四)肾动脉栓塞术:
选择性肾动脉栓塞术近年逐步应用于肾外伤性出血,尤其对孤肾损伤不宜手术治疗的病例,且有保全残留肾脏功能的功效。
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