为了方便广大考生更好的复习初级护师考试,爱爱医医学考试中心网搜集整理了初级护师关于骨关节结核的护理的相关内容,以供各位考生学习参考,希望对考生掌握基础知识有所帮助。
1.非手术治疗和术前护理
(1)心理护理:多倾听病人诉说,关心病人疾苦,解除焦虑。
(2)卧床休息:可减轻疼痛、体力恢复、防止病理骨折和脱位。必要时制动固定更有保护作用,并可避免畸形。
(3)加强营养:食用高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。指导病人家属制作色、香、味、形俱全的饮食,以促进食欲,增加饮食,改善营养状况。
(4)药物治疗:遵医嘱应用抗结核药物,注意用药的连续性、联合用药、药物的配伍和毒性反应等,术前用药至少2周。合并化脓性感染时配合有效抗生素治疗。
(5)皮肤护理:保持床单位清洁整齐,避免压疮。窦道及时换药,遵守无菌原则。
2.术后护理
(1)密切观察病情:监测生命体征,观察呼吸有无困难缺氧,观察血压脉搏等。注意肢端颜色、温度、感觉、运动和毛细血管充盈时间。
(2)抗结核药物治疗:术后继续用药最少3~6个月。
(3)并发症的护理:
1)截瘫:脊柱结核术后截瘫预防最重要,在搬动病人或翻身时,保持身体动作一致,颈椎有专人牵引保护。对已截瘫的病人按截瘫常规护理,预防截瘫并发症。
2)肺部感染:术前禁烟,治疗呼吸道感染,术后鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,排痰,雾化吸入,无禁忌者可翻身拍背。医学教`育网搜集整理应用有效抗生素。
3)压疮:保持床面清洁、整齐、平坦、舒适,在骨突起部位加软垫。应用石膏床者防止压伤枕部和耳部。
4)关节僵硬:长期固定的病人指导其锻炼,非固定部位加强功能锻炼。瘫痪病人协助锻炼,按摩肌肉、关节,被动活动要适量,以免损伤。
5)气胸:胸椎结核手术可引起气胸,密切观察病人有无呼吸困难、发绀。气胸者吸氧,行胸腔闭式引流。
6)石膏综合征:按常规护理。
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