为了帮助即将参加2013年初级护师考试的考生顺利复习，爱爱爱爱医医学考试中心医学考试中心网搜集整理了初级护师考试知识点：心脏穿透伤容易于哪些疾病混淆，供大家参考，希望可以帮助广大初级护师考生顺利通过考试！

一、心脏闭合伤

1.症状

心肌挫伤者伤后感心前区或胸骨后疼痛伴心悸、气短等症状医|学教育网搜集整理。

2.体征

心前区可听到心包摩擦音，脉搏较快弱，有时不规则。有心衰者可出现肝肿大及下肢肿。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音。

3.辅助检查

①X线。由于心包渗液或心包腔积血，心影可普遍增大。②心电图。可呈现类似心包炎的ST-T改变，并可出现早搏、房颤及传导阻滞等。③化验检查。血清GOT及LDH可升高，血沉增快。

二、大血管损伤

临床表现主动脉损伤有以下几类：

①主动脉部分或全部横断，伤员多在数分钟内大出血死亡。

②主动脉损伤出血后，由于主动脉外膜及纵隔胸膜的阻挡，局部形成血肿，伤员可短暂生存，但常在数天内因再次大出血死亡。

③主动脉内膜及中层损伤而外膜完整，形成假性动脉瘤，伤员可无明显症状，常在X线检查中发现。

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