网校为了方便广大学员有效备考2011年主管药师考试,特意整理了主管药师考试辅导精华:肌松药的临床应用,希望能够帮助大家更好的复习,以便通过此次的考试。
肌松药用于临床麻醉后改变了靠加深全麻获得肌肉松弛满足手术的要求。因此,肌松药已成为全麻时重要的辅助用药。此外,肌松药可用于机械通气病人。
应用指征:
(1)便于气管内插管与麻醉药物合用,进行快速诱导气管内插管。
(2)便于呼吸管理和手术操作抑制膈肌运动,术者可在胸腔或腹腔内进行精细操作。肌肉松弛扩大了术野,便于深部手术的操作。
(3)减少深全麻的危害在浅全麻下应用肌松药可获得满意的肌松,从而减少长时间深全麻对机体的不利影响,同时也减少了麻醉药用量。
(4))降低代谢及体温消除自主呼吸后由于呼吸肌不作功和耗氧量减少,可降低机体代谢30%,能有效防止低温麻醉时的寒战,爱爱医医学考试中心|育网|收集整理有利于降低代谢及降温。
(5)机械通气应用肌松药改善患者与呼吸机的同步,有利于通气管理。对有些机械通气方式(如反比呼吸,容许性高碳酸血症),搜集整理病人即使用了较大量的镇静药仍然难以耐受,可以应用肌肉松弛药。
(6)诊断和治疗某些疾病用小剂量箭毒诊断重症肌无力,用肌松药鉴别骨关节活动受限是关节粘连还是肌肉痉挛的原因等。肌松药可用来解除喉痉挛和顽固性肌痉挛,控制严重局麻药中毒反应的肌肉抽搐等。
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