胰岛素用量分配是初级药士考试所涉及的内容，爱爱医医学考试中心网提供初级药士考试辅导资料，供广大初级药士考试考生参考学习。

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗，糖尿病患者早期使用胰岛素和超强抗氧化剂如（注射用硫辛酸、口服虾青素等）有望出现较长时间的蜜月期，胰岛素注射不会有成瘾和依赖性。

按来源不同分类

1、动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。

2、半合成人胰岛素：将猪胰岛素第30位丙氨酸，置换成与人胰岛素相同的苏氨酸，即为半合成人胰岛素。

3、生物合成人胰岛素（现阶段临床最常使用的胰岛素）：利用生物工程技术，获得的高纯度的生物合成人胰岛素，其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。

按药效时间长短分类

1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1～2小时。

2、短效（速效）：注射后30分钟起作用，高峰浓度2～4小时，持续5～8小时。

3、中效（低鱼精蛋白锌胰岛素）：注射后2～4小时起效，高峰浓度6～12小时，持续24～28小时。

4、长效（鱼精蛋白锌胰岛素）：注射后4～6小时起效，高峰浓度4～20小时，持续24～36小时。

5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快（30分钟），持续时间长达16～20小时。

市场常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种搜集整理。

按上述估算的情况，每日三餐前15～30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2～4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。

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