肝孤立性坏死结节是罕见的肝脏良性病变,发病年龄为50~70岁,男性多于女性,一般无临床症状。病灶多位于肝右叶表面,可单发或多发,直径一般小于3cm.病理特点为纤维层包裹的结节状凝固坏死灶,在较大病灶内可含小片液化坏死裂隙。病因不清,可能为血管病变、感染或免疫反应等造成肝组织凝固性坏死,继而出现纤维包裹所致。
坏死结节可为类圆形、哑铃形及不规则形状等医学|教育网搜集整理。病变边缘较清楚,当位于肝被膜下时,可略突出肝脏轮廓。平扫呈低密度,在大于2cm的病灶中,部分病灶内可见更低密度点状或小片状液化坏死。增强扫描可见病灶于动脉期及门静脉期均无强化,部分病例于延迟扫描可见边缘部轻度强化,呈细环状。坏死结节在磁共振成像(MRI)的T2WI序列表现相对特异,较易获得明确诊断,而CT表现可不典型,有时须与转移瘤相鉴别。
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