病理上以鳞癌为主,基底细胞癌和腺癌少见。由于阴茎筋膜和白膜坚韧,除晚期病例外,阴茎癌很少侵犯尿道海绵体,亦不影响排尿。淋巴转移极常见,可转移至腹股沟、股部、髂淋巴结等。癌侵入海绵体即易有血行扩散,可转移到肺、肝、骨、脑等。阴茎癌的病理分型为:乳头状瘤(菜花型)和浸润型(结节溃疡型)两种分型。乳头状瘤(菜花型)一般较多见,开始为一突起之乳头状肿瘤,单发或多发,表面可有结节,或呈乳头状分布,高低不平,好发于包皮内板、冠状沟和龟头部,溃疡后叶典型菜花状,分泌物多,恶臭、质脆,如浸润深度不深,可以移动,基底部较局限,淋巴结转移少且晚。浸润型(结节溃疡型)初起如湿疹样斑块搜集整理,冠状沟处多见,癌表面为结节状,有溃疡、质硬、固定、无明显界限,向阴茎内筋膜、海绵体浸润,因血运丰富,生长较快。
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