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下腰椎椎孔的形状使腰椎管的容积较卵圆形减少。当因腰椎退变发生椎间盘膨出,黄韧带皱褶,椎体后缘骨赘形成,关节突关节增生、内聚等,使椎管容积缩小,导致椎管内压力增加,神经根、马尾神经缺血。由于退行性变所致的椎管容积减小系缓慢发生的过程,神经组织开始能适应和耐受此变化,当超过神经耐受的极限则出现症状。然而绝大多数生理性退变即使影像学检查有较重的椎管狭窄,亦可无神经症状。
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