骨关节炎的病理是外科主治医师考试大纲所包含的内容,爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家学习参考。
病理
(一)关节软骨原发性透明软骨退行性变为本病特征性病理改变,最早出现,最为显著。关节软骨局部软化、糜烂如天鹅绒样,最后软骨下骨外露。
(二)骨软骨磨损最大的中央部位骨质硬化,呈象牙变;外围软骨下骨质萎缩囊性变;软骨边缘或肌腱附着处血管增生,经软骨化骨形成骨赘,即“骨刺”。骨赘脱落,游离于关节腔可形成“关节鼠”(jointmouse)。
(三)滑膜①增殖型滑膜炎:含粘蛋白滑液渗出增多呈葡萄串珠样改变;②纤维型滑膜炎:渗出减少,纤维组织条索状物形成。
(四)关节囊及肌肉关节囊纤维变性、增厚,限制关节活动,周围肌肉保护性痉挛,活动受限,关节屈曲或脱位,导致纤维性强直(fibrousankylosis)。
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