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肺癌的诊断-外科主治医师辅导

2013-11-05 17:19阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 肺癌的诊断-外科主治医师辅导,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

肺癌的诊断是外科主治医师考试需要了解的知识点,爱爱医医学考试中心网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

1.病史:

年龄、性别、吸烟史、工作史、临床症状

2.辅助检查:

(1)影像学检查;

①X线检查:

中央型:肺门肿块,阻塞性肺炎,肺叶或全肺不张。断层示支气管腔内块影,管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影示管腔边缘或缺或息肉样充盈缺损,管腔中断。

周围型:肺野周围孤立块影,轮廓不规则,有小的分叶或切遂,边缘模糊,毛刺影,阶段性肺炎或肺不张。厚壁偏心性空洞

②CT检查:分辨率高,了解肺门及纵膈情况,三维重建。

③放射性核素肺扫描:假阳性问题医学教育|网搜集整理。

(2)病理性检查:

①痰细胞学检查:中央型伴血痰者阳性率较高,连续数日重复送检

②纤支镜检查:中央型阳性率较,活检、刷片了解病理类型。

③纵膈镜检查:中央型阳性率较高,气管前隆凸下及肺门淋巴结活检。

④经胸壁穿刺肺活检:周围型阳性率较高,并发症(气胸、出血、感染、癌细胞扩散)

⑤转移病灶活检:晚期病例,淋巴结或皮下结节活检,明确病理类型。

⑥胸水检查:离心沉淀涂片。

⑦剖胸探查:病变性质未明,肺癌可能性不能排除,病人情况允许。

    肺癌的诊断-外科主治医师辅导,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

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