滑囊炎是外科主治医师考试复习需要了解的知识，医学|教育网搜索整理了以下内容供考生参考。

滑囊炎常为慢性过程，主要表现为滑囊积液及疼痛。滑膜起源于原始的间叶组织，有分泌滑液的功能。其作用为促进润滑、减少摩擦、增加运动的活性。

滑囊炎的病因有感染性滑囊炎、外伤性滑囊炎、化学性滑囊炎及其他原因，如类风湿关节炎等引起的滑囊炎。

【诊断】

1.根据病因的不同，有相应的感染、外伤、化学药物接触史。临床上经常遇到的是创伤性滑囊炎，可见于任何年龄和各种职业，主要症状为肿块和疼痛，肿块逐渐出现或偶尔发现。

2.肿块大小不定，因部位而异，多呈囊性。其硬度与囊内压力有关，多数较硬，界线清楚；少数柔软，界限不清楚。肿块无痛或仅有轻度压痛，自发性疼痛者少见，常因摩擦、加压而出现疼痛加重，为酸痛。必要时可行穿刺细胞学检查。

【治疗】

1.化脓性滑囊炎和外科化脓性感染的治疗相同，如无积液，需行切开引流，炎症消除后，可考虑切除。如已转为慢性的过程，可行滑囊切除术。

2.外伤性滑囊炎可根据病程选用下列方法：

（1）穿刺抽液加压包扎：适用于非化脓性较急发病或病期短者。

（2）休息、理疗及消炎止痛：适用于外伤及类风湿滑囊炎医|学教育网搜集整理。

（3）穿刺抽液后注入可的松类药物：适用于病期短、囊壁 薄、疼痛不重和类风湿滑囊炎，抽出液不是脓液，方可注药。

（4）手术切除滑囊：适用于保守治疗无效，疼痛较重，影响活动或关节功能，囊壁肥厚和病程较长的患者。

（5）病因治疗：如有骨突过大、畸形、外生骨疣、趾外翻等因素存在，矫治这些因素比切除滑囊更为重要。

3.其他滑囊炎：对于痛风、结核、类风湿关节炎等疾病所致的滑囊炎，主要是针对原发疾病进行治疗。但对一些孤立的滑囊病变，亦可行滑囊切除术。

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