首页 爱医培训 考试题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:首页 > 爱医考试 > 职业资格考试辅导 > 肺移植-外科主治医师

肺移植-外科主治医师

2013-11-05 17:19阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 肺移植-外科主治医师,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

肺移植的障碍

1、供体短缺和等待中的死亡率

在美国大多数肺移植中心,登记等待肺移植的时间是18-24个月。最近的资料显示等待肺移植的病人中有16%的病人在等待供体过程期间死亡,而肝移植和肾移植分别是12%和7%.肺最大的保存时间仍是未知的医学|教育网编辑整理,多伦多肺移植组报告供体肺质量较好时肺冷缺血时间已达到12小时,在世界上许多大的肺移植中心远距离获取、其它移植组获取供体和边缘肺供体均已应用,且远距离获取和其它组获取的1年和5年生存率没有不同。对单肺移植受体一般不使用边缘性肺供体,而在双肺移植时可毫不迟疑的使用边缘肺,尤其是肺气肿的病人。

2、缺血再灌注损伤

在临床上大约15%的肺移植受体发生严重的缺血再灌注损伤(I/RI)。I/RI以非心源性肺水肿为典型表现,发生于肺移植的12小时内。它是早期死亡和长期ICU的最常见原因。发生I/RI的病人采用保护性呼吸机支持、积极利尿和吸入NO等。在紧急性情况下可用ECMO.美国华盛顿B-J医院在12个病人中应用ECMO,存活了7例,7例病人均是在不可逆的肺损伤发生前、移植后24小时内开始使用ECMO的。

3、急性排斥

尽管肺移植免疫抑制的剂量和药物浓度水平均超过了其它的实质性器官移植的水平,经活检证实肺移植后的一年急性排斥反应发生率仍高达80%.急性排斥反应诊断的金标准是多处支气管活检获得的肺实质的组织学检测。急性排斥的病理学特征是血管周围淋巴细胞浸润医学|教育网编辑整理。纤支镜活检已证实是有效而安全的。在移植后2周可常规行纤支镜检查,并在术后1、2、3、6、12个月时复检,在对急性排斥治疗后2周复检纤支镜以评估治疗效果。

急性排斥反应的治疗是基于病情的严重程度、复发和病人的状态。典型的处理是前三天经静脉给予甲强龙(20mg/kg),以后调整到维持剂量。淋巴细胞单抗(如,ATGAM,OKT3)治疗用于复发和顽固性排斥。

    肺移植-外科主治医师,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

添加爱医培训微信即可免费获得相关
专业考试题库一套,历年真题、章节
练习题、考试模拟题应有尽有!
手机/微信:17052762074

版权声明:

本网所注明来源为"网络"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

联系,我们将立即进行删除处理。
爱医培训为参加卫生资格中级职称考试的学员准备了优质的培训课程。 权威机构,高清视频专家团队教学,课件优良,直接给圈点考试重点内容和必考内容,全真模拟试卷,可帮助您顺利通过考试。
课程名称
课程试听
报名
2021主治医师内科学(303)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师心血管内科学(304)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师神经内科学(308)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师肾内科(307)专项提分班
免费试听
报名
2021年主治医师消化内科学(306)协议通关班
免费试听
报名
2021主治医师呼吸内科学(305)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师内分泌学(309)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师风湿与临床免疫学(313)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师血液病学(310)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师神经外科学(320)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师骨外科(318)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师普通外科学(317)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师妇产科学(330)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师普通儿科学(332)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师口腔医学(353)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师口腔颌面外科学(355)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师口腔修复学(356)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师口腔正畸学(357)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师口腔内科学(354)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师耳鼻喉科(336)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医骨伤科学(328)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医针灸学(350)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医儿科学(333)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中西医结合内科学(316)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医内科学(315)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医全科(302)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医外科学(325)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师中医肛肠科学(327)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师麻醉学(347)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师传染病学(312)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师放射医学(344)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师皮肤性病科(338)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师公共卫生(362)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师超声波医学(346)专项提分班
免费试听
报名
2021主治医师疾病控制(361)专项提分班
免费试听
报名
报班后爱爱医会员可凭kspxg2016代码向客服索要相关专业题库一个。课程开通后另赠送爱医币100.
快速咨询热线:400-626-9910(按2号键)
客服工作 QQ :1834177520
pc_ks_detail_px_hushi
错过此题库今年必不过

热点图文

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved