防止骨质疏松的药物主要有:
1、抗骨吸收药物,如降钙素、双膦酸盐、雌激素等;
2、促骨形成药物,如氟化物等;
3、促进骨矿化药物,如钙制剂、维生素D类等。此外,如甲状旁腺素、生长激素、同化激素、生物雌激素、选择性雌激素受体调节剂等,有的尚未广泛用于临床,有待进一步评估。
目前临床常用的药物有,钙剂、降钙素、阿伦膦酸盐、活性维生素D.钙剂的每日元素钙摄入量推荐为800~1000mg,维生素D为400IU.
应告知病人如何降低骨折的危险因素医|学教育网搜集整理,尤其需告知他们,要将钙、维生素D的摄入(按中国营养学会推荐量)作为药物治疗骨质疏松的一个环节。必须要有足够的证据证明某一方法可以防止骨折及其后遗症,并且符合低成本高效益的原则。
此外,美国**卫生研究院等机构的大量研究表明,用雌孕激素替代疗法防止骨质疏松,治疗组里髋关节骨折与结直肠癌风险降低,但中风、心脏病发作、乳腺癌、静脉血栓的危险增加,因此应审慎权衡。
特别要提到中医在治疗中应用“肾主骨”“肝肾同源”理论,取得较好防止效果,应鼓励防止骨质疏松中药的研制工作。
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