在检查结肠前，一定要做好肠道准备。医生会开些泻药，让求诊者先在家服药，经过多次轻泻，肠内的粪便全部排出来，这样才可以很清楚地检查肠内的情况。

　　检查的方法有：

　　1.结肠内窥镜（colonoscopy）：

　　这是目前最准确的检查方法，不但可以让医生直接看到结直肠，有必要时，更可以顺便把肠内的息肉切除（polypectomy），拿去做病理检验。

　　内窥镜从肛门进入肠内，然后医生会在肠内注入空气，让肠稍微扩张，以便清楚检查。

　　病人在检查时，可以要求注射镇定剂和止痛药。但亦有一些病人不要注射，他要在检查时要看到自己肠内的情况。

　　一般来说，做结肠镜的风险及并发症是肠镜造成肠穿孔，那就得动手术去修补穿洞。肠穿孔的风险是少过0.1%，经验丰富的专科医生做检查，并发症的出现微乎其微。

　　2.切层电脑扫描（CTscan）结肠检查：

　　这是一个比较新进检查方法，病人在做好肠道准备工作后，医生会在肛门插入一个小管子，然后注入大约1.5公升的空气大肠内。

　　病人首先平躺在扫描机内，做第一次扫描，然后侧卧，再做一次的扫描。扫描过后，电脑软件会把肠道的影像编辑出来，由专科医生检验，作出诊断。做扫描时，由于注入空气，一般会腹部鼓胀的感觉。

　　扫描检查是不可以注射镇定剂的。不过，电脑扫描造成肠孔穿的风险远比内窥镜检查低，但是扫描带有辐射，而且检查时发现肠内有息肉，还是需要通过结肠内窥镜把息肉切除。

　　3.钡灌肠（bariumenema）：

　　这是一种比较旧的肠检验方法。经过肠道准备后，医生在肛门插入一个小管子，然后把钡（一种白色的药水）灌入肠内，又把空气注入肠内，然后用X光拍摄肠的照片，在检查过程，病人一般需要转身，以便让肠内的钡流动分布，搜集整理才可以清楚检验。

　　上述的三种检验方法，以钡灌肠的准确性最低，但是辐射比电脑扫描低，同时，这也只能作为诊断工具。检查后发现肠内有息肉，还是须要通过结肠内窥镜把息肉切除。

　　4.粪便隐血检查（faecaloccultbloodtesting）：

　　这是一种筛查法（screening），而不是诊断手段，适用于没有病状的大众。

　　隐血检查的过程，是把大便的样本拿去化验，测验粪便内是否有肉眼看不到的血。如果肠内有肠癌或息肉，它会有出血的可能。

　　一般上，这些少量的血液掺在粪便内，肉眼看不见，只能靠这种特别检验方法查出。

　　粪便隐血检查的准确性大约80至90%，因为如果检验当天，息肉或癌症没有出血，检验就呈阴性。此外，如果做检查时，肛门有损伤、痔疮、月经，使到血液掺入粪便，检查报告就会呈（假）阳性（falsepositive）。这种检查方法，不需要什么特别准备步骤，所以方便用于大众。

　　粪便隐血检查只是一个初步的检查，如果发现有隐血，就一定要做进一步的诊断，来确定出血的来源。

　　5.癌胚抗原（CEA）：

　　这是一种血液检查，很多时候是在做全身检查时同时检验。这种检查方法的准确性大约70%.约有30%的肠癌患者，他的CEA是正常。同时，高CEA不一定是患上肠癌。肠发炎，其他肺或肝病也可以导致CEA提高。

　　CEA一般是用于癌症治疗后随访，以提早测出癌症复发。不过，如果全身检查时发现提高，就需要做进一步的诊断。如果有肠癌的病征，就算CEA正常，也需要进一步检查肠道。

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