（一）病史

　　由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关，为此在诊断时应注意：

　　①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状；

　　②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能，应进一步检查。医学教|育网搜集整理对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视。

　　（二）体征

　　可从肾区叩痛、肿块、腹块等体征中进一步检查确定是否有上尿路梗阻存在。

　　症状体征

　　多数病人在20-40岁，前列腺精囊结核无明显症状，偶感会阴和直肠内不适。严重的精囊、前列腺结核往往表现为精液减少、脓精、血精、久婚不育。附睾结核一般开始为硬结，无痛，生长缓慢，病变发展肿大形成寒性脓肿，医学教|育网搜集整理与阴囊皮肤粘连，溃破形成窦道经久不愈，流出稀黄色脓液。双侧附睾结核约占一半。双侧病变精液无精子。

　　临床表现

　　1.原发病的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。

　　2.积水侧腰部胀痛。

　　3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。

　　4.患侧腰部囊性包块。

　　5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全，尿毒症。

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