血尿病因的鉴别要点:蛋白尿是内科主治医师要求掌握的内容,爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家参考。
肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别非常关键,它有利于指导进一步查找具体病因。其鉴别要点主要有:
蛋白尿:肾小球源性血尿患者还可具有肾病的其它表现,如:大量蛋白尿、水肿,而非肾小球源性血尿则没有。
总之,在判断肾小球源性血尿及非肾小球源性血尿时,应注意综合临床表现和实验室检查,才能获得准确的判断。临床上还应注意首先除外尿路肿瘤引起的血尿,特别是对于无痛性肉眼血尿的老年患者更应关注。在临床实践中,我们见到过两例IgA肾病伴发肾癌的患者,因而建议:对于尿路肿瘤高危人群或来源判断不清的单纯血尿的老年患者,即使初步除外肿瘤,也应定期随访至少两年,才能认为是良性血尿。
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