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腺垂体功能减退症治疗措施-内科主治医师辅导

2013-11-05 17:18阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 腺垂体功能减退症治疗措施-内科主治医师辅导,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

腺垂体功能减退症治疗措施是内科主治医师考试的内容,爱爱医医学考试中心网提供内科主治医师考试辅导资料,供广大内科主治医师考试考生参考学习。

腺垂体功能减退症是指由于各种原因引起的腺垂体激素分泌减少(可以是单个激素缺乏如GH、PRL或多种激素同时缺乏如促性腺激素GH、TSH、ACTH)而出现相应靶腺/靶器官功能减退的一组综合征。

(一)病因治疗

肿瘤:手术、放疗及化疗;对颅内占位性病变,首先必须解除压迫及破坏作用,减轻和缓解颅内高压症状,提高生活质量。

缺血性垂体坏死(出血、休克):关键在预防。加强产妇围生期的监护,及时纠正产科病理状态。国内自采用新法接生及重视围生医学,加强产前保健后,因分娩所致的大出血已明显减少,产后垂体坏死已不多见。

(二)靶腺激素替代治疗

治疗开始,先糖皮质激素→TH;宜经口服给药;从小剂量开始;一般不补充盐皮质激素;

激素替代的剂量:L~T4 50~150μg/d ;甲状腺粉40~120mg/d;氢化考的松 20~30mg/d ;泼尼松 5~7.5mg/d;炔雌醇 5~20μg/d;妊马雌酮0625~1.25mg/d(1~25天),甲羟孕酮5~10mg/d(12~25天);丙睾50mg/W im或十一酸睾酮40mg Tid.

(三)垂体危象的处理

1.血糖:50%GS40~60ml静脉滴注 .

2.急性肾上腺功能减退危象:10%糖盐水500~1000ml+氢化考的松50~100mg,静脉滴注。

3.有循环衰竭者:抗休克医学教`育网搜集整理。

4.有感染败血症者:抗生素。

5.有水中毒者:利尿,泼尼松/氢化考的松。

6.低温:小剂量TH,保暖毯逐渐加温。

7.禁用或慎用麻醉剂、镇静药,催眠药或降血糖药等。

    腺垂体功能减退症治疗措施-内科主治医师辅导,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

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