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口腔念珠菌病治疗——口腔助理

2013-11-05 17:17阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 口腔念珠菌病治疗——口腔助理,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

  口腔念珠菌病以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效。

  1.局部药物治疗

  (1)2%~4%碳酸氢钠溶液:用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。轻症患儿不用其他药物,病变在2~3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。

  (2)甲紫水溶液:口腔黏膜以用0.5%浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。

  (3)氯己定:0.12%溶液或l%凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量曲安奈德,以治疗口角炎、义齿性口炎等(可将霜剂涂于基托组织面戴入口中)。以氯己定液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌——革兰阴性菌。

  2.抗真菌药物治疗

  (1)制霉菌素:局部可用5万~l0万U/ml的水混悬液涂布,每2~3小时一次,涂布后可咽下。也可用含漱剂漱口,医学教育|网搜集整理或制成含片、乳剂等。儿童(1~2岁)口服l0万U/次,每日3次;成人口服50万~l00万U/次,每日3次。

  (2)眯康唑:散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程一般为10日。

  (3)氟康唑:为新型广谱高效抗真菌剂。成人首剂200mg/d,以后每日1次,每次100mg,疗程至少2周。

  (4)对氟康唑耐药的感染可以选用伊曲康唑治疗,l00mg/d,疗程为10~14日。

  3.综合性治疗

  除用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病或与之有关的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者:常需辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如注射转移因子、胸腺肽、脂多糖等,补充铁剂、维生素等。

  4.手术治疗

  对于念珠菌性白斑中的轻度、中度上皮异常增生,经以上药物治疗后(疗程可达3~6个月),可能逆转或消失。对于此种癌前损害,在治疗期间应严格观察向斑的变化,定期复查,若治疗效果不明显或患者不能耐受药物治疗,应考虑手术切除。

    口腔念珠菌病治疗——口腔助理,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

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