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前牙缺失不用卡环修复

2013-11-05 17:17阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 前牙缺失不用卡环修复,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

  前牙缺失的不用卡环修复是口腔执业助理医师考试要求掌握的内容,爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家参考。

  个别前牙缺失多采用可摘局部义齿、固定义齿及烤瓷桥修复,但有患者从美观及经济考虑,要求无卡环可摘局部义齿修复。我科自1998年以来,选择性采用无卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失286例,效果较好,现报告如下。

  1资料和方法选择修复对象为个别前牙缺失,缺牙间隙不大,咬合关系良好,缺牙间隙稍有倒凹患者286例,男182例,女104例,年龄在14-62岁。牙位为上颌中切牙103例,上颌侧切牙152例,下颌中切牙16例,下颌侧切牙12例,上颌中切牙与侧牙同时修复3例。对所选病例无需进行特殊牙体预备,若邻牙近缺隙侧倒凹过大应稍磨除。常规取模灌注石膏模型,要求石膏模型清晰准确,前牙舌腭侧颈缘线要清晰。待石膏模型干燥后,按普通可摘局部义齿修复方法排牙,唇侧可不做基托,舌腭侧基托向缺隙两侧扩展2个牙位即可。义齿开盒后,打磨时注意两邻面不能磨除过多,戴时人工牙与缺隙两侧天然牙紧密接触,舌腭侧基托边缘与邻牙颈缘吻合,并伸入到邻牙间隙,以起到较好的固位作用。

  2结果285例患者初戴后检查及2个月后随访,有12例(4.20%)因固位较差不能戴用,26例(9.09%)在进食时感觉义齿动度较大,但仍可戴用,其余248例(86.71%)均感戴用合适,能行使正常功能。

  3讨论可摘局部义齿固位力的产生主要为卡环等固位体的固位作用,但人工牙邻面及义齿基托与天然牙紧密接触,义齿进入邻面间隙的部分可产生部分摩擦力,当邻牙近缺隙侧有少量倒凹时,可利用义齿旋转就位获得少量固位力,虽然该义齿固位力不强,但只要选择病例合适,制作准确,亦可正常行使功能。本组12例失败病例,有2例为上颌中、侧切牙均缺失,7例为下颌切牙缺失,3例为上颌中切牙缺失。原因分析为缺失牙越多,义齿承受的牙合力愈大,固位力则较差,同时下颌牙因舌侧基托面积较小,且舌部运动致使义齿易脱位。而上颌单个前牙缺失,特别是侧切牙缺失,用此方法修复效果良好,具有制作简便、经济美观的优点。

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