2021年外科主治医师考试，你也是其中一员吗？为帮助大家更好地学习，爱医培训小编准备了外科主治医师考试基础知识练习题，跟着小编一起，学起来吧！

1、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

A、高钙血症

B、低钙血症

C、低氯血症

D、低钾血症

E、高钾血症

【答案】B

【解析】双侧甲状腺次全切除术后可损伤甲状旁腺，致低钙血症，表现符合。

2、手术区域的消毒范围至少应达到

A、切口周围3～5cm

B、切口周围5～7cm

C、切口周围7～10cm

D、切口周围10～13cm

E、切口周围15～20cm

【答案】E

【解析】消毒范围不论是手术还是穿刺，最少15cm起。

3、关于急性呼吸窘迫综合征(**S)临床特点，下列选项不正确的是

A、以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征

B、全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素

C、初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧

D、进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影

E、初期PaO2无变化

【答案】E

【解析】答案：选E。急性呼吸窘迫综合征(**S)的临床特点是:初期患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，但未必出现明显的呼吸困难和发绀。肺部听诊无啰音;X线胸片一般无明显异常(除原有病变或损伤外)。进展期患者有明显的呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增多，肺部有啰音;X线胸片有广泛性点、片状阴影。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高。白细胞计数增多。末期患者陷于深昏迷，心律失常，心跳变慢乃至停止。

4、对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳定者进行血液净化治疗，一般主张首选

A、腹膜透析

B、间断血液透析(IHD)

C、单针血液超滤(SCUF)

D、血浆置换治疗

E、连续静-静脉血液滤过(CVVH)

【答案】E

【解析】血流动力学稳定，保证静脉营养的实施。

5、行椎管内麻醉时，下述哪条神经被阻滞后将导致患者通气不足

A、胸脊神经

B、肋间神经

C、膈神经

D、肋下神经

E、髂腹下神经

【答案】C

【答案解析】 椎管内麻醉，胸脊神经被阻滞，肋间肌大部分都会麻痹，可使胸式呼吸减弱或消失，但只要膈神经(C3～5)未被阻滞，患者仍能保持基本的肺通气量。如膈神经同时麻痹，腹式呼吸减弱或消失，将导致通气不足甚至呼吸停止。

6、全麻时行气管内插管，下述哪项不是其常见的并发症

A、损伤牙齿

B、气道痉挛

C、异物进入

D、喉头水肿

E、肺不张

【答案】C

【解析】气管内插管后能够很好的防护异物进入呼吸道，防止异物进入是插管的一项重要功能作用。

7、下列各项补液的措施中不恰当的是

A、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg

B、中度出汗的病人，宜增加补液500～1 000ml

C、大量出汗的病人，宜增加补液1 000～1 500ml

D、气管切开的病人，宜增加补液1 000ml

E、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2～3 日甚至更长时间内分次补给

【答案】A

【解析】对发热，大量出汗和已作气管切开的病人，应增加补给量。一般体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约3~5ml/kg.中度出汗的病人，丧失体液约500~1000ml，其中含NaCl 1.25~2.5g，气管切开的病人，每日自呼吸蒸发的水分比正常约多2~3倍，计1000ml左右。

8、正常血清无机磷浓度为

A、2.25~2.75mmol/L

B、0.8~1.2mmol/L

C、3.4~17.1mmol/L

D、0.96~1.62mmol/L

E、2.7~3.45mmol/L

【答案】D

【解析】正常血清无机磷浓度为:0.96~1.62mmol/L,记忆型考点。

9、选择性血管造影，一般出血速度超过多少单位即可显影

A、0.5ml/min

B、1ml/min

C、2ml/min

D、3ml/min

E、4ml/min

【答案】A

【解析】选择性血管造影，一般出血速度超过多少单位即可显影0.5ml/min

10、放射性核素诊断，对于脑肿瘤显影的阳性率是

A、87%

B、69%

C、53%

D、47%

E、35%

【答案】A

【解析】放射性核素诊断，对于脑肿瘤显影的阳性率是78~97%

11、Ⅳ级恶性黑色素瘤病理特点是

A、侵及真皮网状层

B、瘤细胞已侵及真皮**层

C、已侵入皮下组织

D、瘤细胞仅侵及表皮层内，即原位癌

E、沿真皮**层和网状层间扩展，但尚未侵及真皮网状层

【答案】A

【解析】Ⅰ级表示黑素瘤仅局限于表皮;Ⅱ级黑素瘤已侵犯真皮的**层;Ⅲ级黑素瘤已经广泛累及**层;Ⅳ级黑素瘤侵犯真皮网状层;Ⅴ级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。

12、有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A、早期不易出现溃疡

B、治疗以放、化疗为主，结合手术治疗

C、常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口

D、不常伴有感染

E、不会浸润到骨髓

【答案】C

【解析】皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

13、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤

B、皮脂囊肿为非真性肿瘤

C、腱鞘囊肿术后不易复发

D、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

【答案】C

【解析】腱鞘囊肿术后易复发。

14、同种移植是

A、切取的器官移植给同一种属

B、切取的器官移植给同一个体

C、切取的器官移植给不同种属

D、切取的器官移植给血源相同的亲属

E、切取的器官移植给血源不同的亲属

【答案】A

【解析】同种移植是切取的器官移植给同一种属，例如动物实验中将猪的器官移植到狗体内，这种属于异种移植，狗与猪不是同一种属，只有猪与猪之间移植属于同种移植。

15、器官离体后须先经低温灌注处理，采用悬吊灌注法时，灌注压力保持在

A、5~6cmH2O

B、6~8cmH2O

C、8~10cmH2O

D、10~15cmH2O

E、15~20cmH2O

【答案】D

【解析】采用悬吊灌注法时，灌注压力保持在10~15cmH2O,主要作用是让器官结束热缺血时间，以及清除器官内地血液、免疫活性细胞等。

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