弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。
诊断与鉴别诊断1. 诊断要点
基础疾病 |
存在易引起DIC 的基础疾病 |
临床表现(有下列两项以上) |
◆ 多发性出血倾向 ◆ 不易用原发病解释的微循环衰竭或休克 ◆ 多发性微血管栓塞的症状、体征 ◆ 抗凝治疗有效 |
实验室检查(有3 项以上异常) |
◆ 血小板<100×109/L 或进行性下降 ◆ 血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L 或进行性下降,或>4.0g/L ◆ 3P 试验阳性或血浆FDP>20mg/L 或D- 二聚体水平升高或阳性 ◆ PT 缩短或延长3 秒以上,或APTT 缩短或延长10 秒以上 |
2. DIC 与重症肝炎的鉴别
DIC 与重症肝炎的鉴别
3. DIC 与血栓性血小板减少性紫癜的鉴别
DIC 与血栓性血小板减少性紫癜的鉴别