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儿科主治考生速看！新生儿窒息与复苏考点总结！
新生儿窒息与复苏是儿科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位儿科主治考生复习备考，小编整理新生儿窒息与复苏考点总结如下：
新生儿窒息的病因有哪些？
| 母亲因素 |
慢性高血压、妊娠高血压疾病、休克、贫血等； 胎盘早剥、前置胎盘、早产和过熟等； 难产、头盆不称、急产、胎头吸引不顺利等 |
| 胎儿因素 |
早产、多胎、宫内发育迟缓、分娩低氧血症、产妇用麻醉剂、镇静剂和手术创伤等 |
新生儿窒息窒息有哪些临床特点？
| 宫内窒息 | 胎动增强，胎心增快或减慢，不规则，羊水可被胎粪污染 |
| 生后 | 呼吸暂停、心率慢、发绀、苍白、肌张力低，活动差 |
| Apgar | 生后进行阿氏评分。一分钟评4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息 |
本质是缺氧！
| 体征 | 0分 | 1分 | 2分 |
| 皮肤颜色 | 青紫或苍白 | 肢端青紫 | 红润 |
| 心率 | 无 | ＜100次/分 | ＞100次/分 |
| 呼吸 | 无 | 慢、不规则 | 正常 |
| 肌张力 | 松弛 | 四肢略屈曲 | 活动 |
| 反射 | 无 | 有动作，皱眉 | 哭 |
新生儿窒息的最初复苏步骤有哪些？
（1）保暖婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。
（2）减少散热温热干毛巾揩干头部及全身，减少散热。
（3）摆好体位肩部以布卷垫高2～2.5cm，使颈部轻微伸仰。
（4）在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液吸引时间不超过10秒，先吸口腔，再吸鼻腔黏液。
（5）触觉刺激婴儿经上述处理后仍无呼吸，可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。
新生儿窒息的复苏技术有几种？
①复苏器加压给氧法：面罩应密闭遮盖下巴及口鼻，通气率30～40次/分，手指压与放的时间比为1：1.5.
②胸外按压心脏：按压速率为120次/分（每按压3次，间断加压给氧1次）。
③喉镜下经口气管插管：指征如胎粪粘稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者、重度窒息需要较长时间加压给氧人工呼吸者、应用气囊面罩复苏器胸廓扩张效果不佳者、心率在80～100次/分并不继续增快者及怀疑有膈疝者。
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