【考点纵览】

　　1．股骨颈骨折有哪几类。

　　2．股骨颈骨折的临床表现主要是中老年人有摔伤史，伤后伤肢呈短缩、外旋畸形，患髋压痛，患肢轴向叩痛（+），Bryant三角底边短缩，股骨大转子顶端在Nelaton线上。

　　3．股骨颈骨折的治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。

　　4．掌握手术治疗股骨颈骨折的指征。熟悉手术治疗的主要方法。

　　5．股骨干骨折的手术指征及目前采用的手术方法。

　　6．胫骨中下1/3交界处由于血液循环差，骨折时易发生延迟愈合或不愈合。

　　7．胫腓骨骨折时有两种情况可造成肢体的缺血，一是胫骨上1/3骨折造成动脉分叉处血管受压或损伤，使远端缺血；二是胫骨中1/3骨折，如软组织挤压重，淤血可关闭在小腿的骨筋膜室内，造成骨筋膜室综合征。两者均可造成严重后果，应予重视。

　　【历年考题点津】

　　1．股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是

　　A．骨质疏松

　　B．骨折畸形愈合

　　C．病人年龄大

　　D．股骨头血供受损

　　E．长期卧床

　　答案：D

　　2．股骨颈骨折的体征不包括

　　A．患肢常有外旋畸形

　　B．患肢短缩

　　C．大转子突出

　　D．患髋轴向叩痛

　　E．Bryant三角底边延长

　　答案：E

　　3．男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

　　A．创伤性关节炎

　　B．股骨头缺血性坏死

　　C．继发髋关节结核

　　D．骨折畸形愈合