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2015主管护师考试内科备考知识点:胸腔穿刺术的护理措施

2014-12-03 10:27阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 2014年主管护师考试早已经结束,现在准备参加2015年主管护师考试的考生们要抓紧时间开始的复习了,在此为参加2015年主管护师的考生们搜集整理了2015年主管护师考试复习资料,希望可以帮***生们。 胸腔穿刺术的护理措施 1.术前护理 1)心理护理全面评估患者,

2014年主管护师考试早已经结束,现在准备参加2015年主管护师考试的考生们要抓紧时间开始的复习了,在此为参加2015年主管护师的考生们搜集整理了2015年主管护师考试复习资料,希望可以帮***生们。

胸腔穿刺术的护理措施

1.术前护理

1)心理护理全面评估患者,及时了解患者的心理状态,耐心细致地做好解释工作,向患者讲明胸穿的目的、必要性及重要性,介绍操作方法,以解除患者的思想顾虑和紧张情绪,并交代注意事项,如避免咳嗽、转动身体以免穿破肺泡而引起气胸;对精神过于紧张者,可于术前口服***0.1g,或可待因15~30mg,或进行对症处理。针对层次不同患者的心理需求,给以或深或浅或繁或简的解答,营造和谐的氛围和健康向上的护患关系,有效地帮助患者解除紧张、忧虑和恐惧,从而保持良好的心理平衡。

2)准备与查对备齐穿刺术所需的各种用物,严格执行“三查七对”。注意局部皮肤的清洁,备好氧气、各种抢救药品及物品、心电监护仪等,询问患者既往是否用过利多卡因、有无过敏史,做好普鲁卡因皮试。

3)用物准备:无菌胸腔穿刺包(内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳;洞巾、玻璃接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等),消毒手套,抗凝剂,量筒,容器,1~2%普鲁卡因等。

4)治疗气胸者准备人工气胸抽气箱;需胸腔闭式引流者准备胸腔闭式引流者准备胸腔式引流贮液装置。

2.术后护理

穿刺完毕,嘱患者卧床休息30min,密切观察患者生命体征、胸部体征的变化,尤其是体温和呼吸的变化及听取患者主诉,及早发现各种并发症。注意穿刺点有无渗血及液体漏出,患者若神态自如,呼吸平稳,再离床活动。观察并记录所有抽出液体的量、颜色和性质。及时向患者通报穿刺结果,注意患者的思想、心态,主动关心他们,勉励他们勇敢地面对现实,适应生活,消除心理负担,以积极的心态治疗疾病,争取早日康复。

综上所述,护士应具有高度的责任心,仔细、认真地观察患者的病情变化,及时发现问题、解决问题,更好地协助医生治疗,减轻患者的痛苦。

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