心肌肌钙蛋白T(cTnT)测定
参考值:①0.02~0.13μg/L.②>0.2μg/L为临界值。③>0.5μg/L可以诊断AMI.
临床意义:
1.诊断AMI:cTnT是诊断AMI的确定性标志物。AMI发病后3~6h的cTnT即升高,l0~24h达峰值;其峰值可为参考值的30~40倍,恢复正常需要10~15d.对非Q波性、亚急性心肌梗死或CK-MB无法诊断的病人更有价值。
2.判断微小心肌损伤。
3.预测血液透析病人心血管事件,cTnT增高提示预后不良或发生猝死的可能性增大。
4.CTnT也可作为判断AMI后溶栓治疗是否出现冠状动脉再灌注,以及评价围手术期和PTCA心肌受损程度的较好指标。在钝性心肌外伤、心肌挫伤、甲状腺功能减退症病人的心肌损伤、药物损伤、严重脓毒血症所致的左心衰时cTnT也可升高。
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