(三)护理措施

　　1．产前喂养知识教育

　　2．产前**护理

　　妊娠7个月后用湿毛巾擦洗**，每日1次，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗**能使**、乳晕皮肤坚韧，可预防喂奶时**疼痛和皲裂，但有流产及早产先兆的孕妇应禁止****。

　　3．协助产妇做好母乳喂养的心理准备

　　4．母乳喂养的技巧指导

　　(1)母亲的**：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在**下的胸壁上，拇指轻压**上部，这可改善**形态，使婴儿容易含接。注意托**的手不要太靠近**处，食指支撑着**基底部。婴儿的头与身体呈一直线，脸对着**，鼻子对着**，婴儿身体紧贴母亲。

　　(2)婴儿含接姿势：婴儿的下颌接触到**，让**和大部分乳晕都含在婴儿口内，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。

　　5.**皲裂的护理

　　造成**皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。发生皲裂后，若症状较轻，可先喂健侧**，再喂患侧。喂奶结束时，母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出**而引起局部疼痛或皮肤损伤。如果母亲因疼痛拒绝哺乳时，应将乳汁挤出收集在一个消毒容器内，用小勺喂哺婴儿，每3小时一次，直至好转。每次哺乳后，再挤出数滴后奶涂于皲裂的**、乳晕上，并将**暴露在新鲜的空气中，使**干燥，有利于伤口愈合。

　　6，**肿胀的护理

　　(1)原因：产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、来做到按需哺乳。

　　(2)预防：分娩后马上吸吮，确保正确的含接姿势，做到充分有效地吸吮，鼓励按需哺乳。

　　(3)处理：如果婴儿能吸吮应采取正确的含接姿势频繁喂养，若因**过度肿胀，婴儿无法吸吮时应将乳汁挤出喂哺婴儿，挤奶前先**射乳反射。可采用热敷、**、拍打等方法，母亲应精神放松，然后再用手或吸奶器将乳汁挤出，每次挤奶时间一般为20—30分钟。

　　(4)手工挤奶方法：母亲把双手彻底洗净，将已消毒的挤奶容器靠近**。拇指及食指放在乳晕上，二指相对，其他手指托着**。用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳腺导管阻塞。压力应作用于乳晕下方的乳窦上，反复一压一放。第一次挤压可能无乳汁滴出，如果射乳反射活跃，乳汁还会流出甚至喷出。挤压乳晕时手指不能滑动或摩擦动作，应依各个方向挤压乳晕，使每个乳窦的乳汁都被挤出。一侧**至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧**。