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2011护士执业考试-妇产科妊娠诊断(2)

2011-04-02 09:10阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与妊娠诊断有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (二)辅助检查

  1.妊娠试验 协助诊断早期妊娠。

  2,超声检查 是检查早期妊娠快速准确的方法。最早出现在妊娠7周时。

  3.黄体酮试验

  每日肌注黄体酮20mg,连用3~5天,若停药后超过7天仍未出现**流血,则早期妊娠的可能性很大。停药后3~7天内出现**流血,排除早孕可能。

  4.基础体温测定 双相型体温的妇女,停经后高温相持续18天不见下降者,早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上,早孕的可能性更大。

  二、中晚期妊娠诊断

  (一)临床表现

  1.有早期妊娠经过,且子宫明显增大,可感觉胎动,触及胎体,听诊有胎心音,容易确诊。

  2.子宫增大

  子宫随妊娠进展逐渐增大。手测子宫底高度或尺测耻上子宫底高度,可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符。增长过速或过缓均可能为异常(表1)。

  表1 不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度

  妊娠周数 妊娠月份 手测子宫底高度

  满12周  3个月末 耻骨联合上2~3横指

  满16周   4个月末 脐耻之间

  满20周   5个月末 脐下1横指

  满24周   6个月末 脐上1横指

  满28周   7个月末 脐上3横指

  满32周   8个月末 脐与剑突之间

  满36周   9个月末 剑突下2横指

  满40周   10个月末 脐与剑突之间或略高

  3.胎动  孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。

  4.胎心音  妊娠18~20周用听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音,每分钟120~160次。

  (二)辅助检查

  1.超声检查

  2.胎儿心电图。

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