(二)辅助检查
1.妊娠试验 协助诊断早期妊娠。
2,超声检查 是检查早期妊娠快速准确的方法。最早出现在妊娠7周时。
3.黄体酮试验
每日肌注黄体酮20mg,连用3~5天,若停药后超过7天仍未出现**流血,则早期妊娠的可能性很大。停药后3~7天内出现**流血,排除早孕可能。
4.基础体温测定 双相型体温的妇女,停经后高温相持续18天不见下降者,早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上,早孕的可能性更大。
二、中晚期妊娠诊断
(一)临床表现
1.有早期妊娠经过,且子宫明显增大,可感觉胎动,触及胎体,听诊有胎心音,容易确诊。
2.子宫增大
子宫随妊娠进展逐渐增大。手测子宫底高度或尺测耻上子宫底高度,可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符。增长过速或过缓均可能为异常(表1)。
表1 不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数 妊娠月份 手测子宫底高度
满12周 3个月末 耻骨联合上2~3横指
满16周 4个月末 脐耻之间
满20周 5个月末 脐下1横指
满24周 6个月末 脐上1横指
满28周 7个月末 脐上3横指
满32周 8个月末 脐与剑突之间
满36周 9个月末 剑突下2横指
满40周 10个月末 脐与剑突之间或略高
3.胎动 孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。
4.胎心音 妊娠18~20周用听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音,每分钟120~160次。
(二)辅助检查
1.超声检查
2.胎儿心电图。