五、医患关系道德
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．医患关系出现人机化趋势的最主要原因是
A．医师工作量不断加大
B．医院分科越来越细，医师日益专科化
C．医学高新技术的大量应用
D．患者对医师的信任感降低
E．患者过多依赖医学高技术的检测手段
正确答案:C

2．尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即
A．不影响医务人员的合作
B．不让病人难过
C．不影响医患关系的确立
D．不影响医师治疗方案的选择
E．不加重患者的心理负担和影响治疗效果
正确答案:E

3．萨斯和荷伦德等提出医患关系的基本模式是
A．主动一被动型，共同参与型，父权主义型
B．指导一合作型，平等参与型，母权主义型
C．指导一合作型，父权主义型，共同参与型
D．主动一被动型，指导一合作型，共同参与型
E．主动一被动型，指导一配合型，父权主义型
正确答案:D

4．当病人对医师所实施的诊治手段有质疑时，医师必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行。这属于
A．平等医疗权
B．疾病认知权
C．医疗责任权
D．知情同意权
E．保护隐私权
正确答案:D

5．病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行的是
A．如实提供病情信息
B．尊重医务人员的劳动
C．避免将疾病传播给他人
D．遵守住院规章
E．支持医学生实习和发展医学
正确答案:E
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二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．一对未婚恋人来到某妇幼保健院做婚前检查。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医师为自己保密，女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是
A．医师应改为男士保密
B．医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见
C．医师应该说服男士，告知女士真实情况，但对外保密
D．该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求
E．请示上级再作决定
正确答案:C

7．王某系外来青年打工人员，因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时。患者提及7～13岁时有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为：胆管感染并发细菌性脓疡，住院后作十二指肠引流及超声波提示：肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌，已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后，表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情，医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为
A．因本病属疑难病，放弃积极治疗
B．满足家属要求，积极抢救治疔
C．尊重患者权利，如实告诉病情
D．为免使患者精神崩溃，做好安抚工作
E．尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情
正确答案:B

8．某李女士在单位集体体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗。后经医师诊断后拟手术切除左侧乳房。但患者十分担心术后会影响今后的生活质量，医师积极解释后，病人的心理负担消除。在征得患者家属同意的情况下，进行手术且手术顺利，患者及家属都很满意。本案例集中体现了应尊重患者的
A．基本医疗权
B．知情同意权
C．疾病认知权
D．保护隐私权
E．监督医疗过程的权利
正确答案:B

9．半夜时分在城郊公路上发生车祸，一位路过的出租司机把被撞成重伤的楚某送到某县医院急诊室后就匆匆离开，值班医师见到刚刚苏醒过来的楚某就问："带够钱了吗?"楚某摇了摇头后又吃力地说："我能报销……"话未说完又昏迷过去。值班医师检查楚某衣服后仍未能搞清伤者身份，于是又睡觉去了。早晨交班时，发现楚某已死于候诊室外长椅上。事后，记者走访了当事医师。他很委屈地说："我多倒霉呀1半夜里他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师出现过错的根源在于
A．没有正确处理好应该不应该做的矛盾
B．没有正确适应高科技应用于医学的要求
C．没有正确适应医学模式转变的要求
D．没有正确处理好市场经济与人道主义之间的关系
E．没有正确处理好医学道德与医疗技术之间的关系
正确答案:D

10．男性患者张某曾来到某心理专科中心做心理咨询，最终向医师梅某倾诉了自己是同性恋的真相，并要求医师为自己保密。后来碍于张某父母出面介绍，林某认识了医师梅某的闺中密友杨某。不久医师梅某暗中告知杨某其男友的同性恋经历真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是
A．患者张某的同性恋经历不属病历资料，不必要求保密
B．医师梅某应该说服男士，将实情告知女友
C．医师应该说服男士，告知女士真实情况，但对外保密
D．医师梅某应主动告知杨某其男友的实情
E．医师梅某应改为男士保密
正确答案:E

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．父权主义型
B．不平等的医患相互关系
C．患者的主动性是以主动配合、执行医师的意志为前提的
D．患者不仅主动与医师合作，而且还参与诊治
E．大多数急诊病人适用这种模型
11．指导一合作型的医患关系是指
12．共同参与型的医患关系是指
正确答案:11.C,12.D

（13-14题共用备选答案）
A．平等医疗权
B．对病人义务和对社会义务的统一
C．特殊干涉权
D．保持健康和恢复健康
E．支持医学科学研究
13．属于医师的权利是
14．属于病人的权利是
正确答案:13.C,14.A