方剂学
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是
A．黄连解毒汤
B．普济消毒饮
C．清瘟败毒饮
D．青蒿鳖甲汤
E．龙胆泻肝汤
正确答案:B
解题思路：黄连解毒汤具有泻火解毒之功效，主治三焦火毒热盛证；普济消毒饮为治疗大头瘟之方剂，具有疏风散邪，清热解毒之功用；清瘟败毒饮为治疗瘟疫热毒、气血两燔证，具有清热解毒、凉血泻火之功效；青蒿鳖甲汤为治疗温病后期，邪伏阴分证，具有养阴清热之功效；龙胆泻肝汤为治疗肝胆湿热证，具有清肝胆湿热，泻下焦湿热之功效。所以具有疏风散邪，清热解毒功效的只有B符合。
 
2．黄芪桂枝五物汤的功用是
A．温经散寒，养血通脉
B．益气温经，和血通痹
C．回阳救逆，益气生脉
D．回阳救逆，养阴固脱
E．温中补虚，降逆止痛
正确答案:B
解题思路：黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成，有益气温阳，和血通痹的功用，治疗血痹证。
 
3．麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是
A．佐金平木
B．培土生金
C．扶土抑木
D．滋水涵木
E．益火补土
正确答案:B
解题思路：麦门冬汤由麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣组成，有滋养肺胃，降逆和中的功用，治疗肺阴不足和胃阴不足，证见咳逆上气，或咳吐涎沫，气逆呕吐等。方中粳米、大枣补脾益胃，使中气健运，则津液自能上输于肺，于是胃得其养，此即“培土生金”之意。
 
4．青蒿鳖甲汤主治证的热型是
A．骨蒸潮热
B．夜热早凉
C．日哺潮热
D．身热夜甚
E．皮肤蒸热
正确答案:D
解题思路：青蒿鳖甲汤由青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮组成，有养阴透热的功用，治疗温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分。
 
5．治疗暑湿袭表证之高热，应首选
A．银翘散
B．麻杏石甘汤
C．甘露消毒丹
D．新加香薷饮
E．清骨散
正确答案:D
解题思路：银翘散为风热表证之代表方剂；麻杏石甘汤为治疗表热未解，肺热咳喘证；甘露消毒丹为治疗湿温、疫毒、邪留气分，湿热并重之证；而新加香薷饮是祛暑解表的代表方剂，有祛暑解表、清热化湿的作用，治疗暑温初起，又感寒邪，出现发热头痛，恶寒无汗等。
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二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑者，治宜选用
A．温胆汤
B．镇肝熄风汤
C．羚角钩藤汤
D．天麻钩藤饮
E．半夏白术天麻汤
正确答案:E
解题思路：羚角钩藤汤由羚羊角片、霜桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、茯神、白芍、生甘草、竹茹组成，有凉肝熄风，增液舒筋的功用，治疗肝经热盛，热极动风，证见高热不退，烦闷躁扰,或痉厥等。镇肝熄风汤由牛膝、赭石、龙骨、牡蛎、龟板、白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草组成，有镇肝熄风，滋阴潜阳的功用，治疗肝肾阴亏，肝阳上亢，气血逆乱，证见头曰眩晕，心中烦热，或口眼歪斜，眩晕昏仆等。天麻钩藤饮由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、桑寄生、益母草、夜交藤、茯神组成，有平肝熄风，清热活血，补益肝肾的功用，治疗肝阳偏亢，肝风上扰，证见头疼，眩晕失眠等温胆汤由陈皮、半夏、茯苓，甘草，竹茹、枳实组成，治疗肝胃不和、痰热内扰证，证见胆怯易惊、虚烦不宁、失眠多梦、呕吐呃逆等。半夏白术天麻汤由半夏、天麻、白术、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣组成，治疗风痰上扰证，见眩晕头痛、胸闷呕恶、舌苔白腻，脉弦滑者。
 
7．老年肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软。治疗应选用
A．肾气丸
B．济川煎
C．真武汤
D．地黄饮子
E．六味地黄丸
正确答案:B
解题思路：济川煎，由肉苁蓉、枳壳、当归、升麻、牛膝组成，该方有温肾益精，润肠通便的功用，治疗老年肾虚，证见大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软等，与本题中描述的病证一样。而肾气丸为治疗肾阳不足之水肿、腰膝酸软，无便秘症状；真武汤为治疗脾肾阳虚，水气内停之证；地黄饮子为治疗肾虚之喑痱证；六味地黄丸为治疗肾阴虚之平和之剂。
 
8．胸胁支满，目眩心悸，短氧而咳，舌苔白滑，脉弦滑者，治宜选用
A．十枣汤
B．五苓散
C．真武汤
D．五皮散
E．苓桂术甘汤
正确答案:E
解题思路：本题可辨证为中阳不足、饮停心下所致痰饮证，治疗应以温阳化饮、健脾利湿为主，题中苓桂术甘汤有温化寒痰，健睥利湿的功用，治疗中阳不足之痰饮病，证见胸胁支满，目眩心悸等。本方即为“病痰饮者，当以温药和之”之意，以茯苓为君，有健脾渗湿，祛痰化饮的功效，以桂枝为臣，既可温阳化饮．又可化气利水，兼能平冲降逆，佐以白术，使以甘草。

9．两臂酸痛或抽掣，不得上举，两手麻木，舌苔白腻，脉弦滑者，治宜选用
A．茯苓丸
B．定痫丸
C．地黄饮子
D．补阳还五汤
E．独活寄生汤
正确答案:A
解题思路：本证为痰浊痹阻、痰停中脘证，因脾主四肢，所以本病病位在脾，治疗应燥湿行气、软坚化痰。茯苓丸由半夏、茯苓、枳壳、风化朴硝组成，有燥湿行气，软坚消痰的功用，治疗痰停中脘证。而地黄饮子为治疗肝肾阴虚之暗痱证，补阳还五汤为治疗气虚血瘀证，独活寄生汤肝肾两虚、气血不足之痹证，定痫丸为治疗痰热痫证的常用方剂。
 
10．阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者，治疗应选用
A．大补阴丸
B．知柏地黄丸
C．六味地黄丸
D．当归六黄汤
E．牡蛎散
正确答案:D　解题思路：当归六黄汤由当归、生、熟地黄、黄芩、黄桕、黄连、黄芪组成，有滋阴泻火，固表止汗的功用，治疗阴虚有火，发热盗汗之病证。