中药学(A2型题)
一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．患者腰膝酸软乏力，失眠多梦，心悸健忘。治疗宜选用
A．麦冬
B．百合
C．龟甲
D．续断
E．巴戟天
正确答案:C
解题思路：龟甲是常用的补阴药，除了有滋阴潜阳，益肾健骨的功效外，还有固经止血和养血补心的作用，与其他同类药物有所不同，对于本题中描述的心肾亏虚，心血不足的病证，龟甲最为适宜。麦冬、百合为滋阴生津之品；巴戟天为温阳之品，续断为苦甘辛温之品，具有补肝。肾、强筋骨、止血安胎、疗伤续折的作用。
 
2．胃火炽盛，消谷善饥，烦渴多饮者，治疗宜选用
A．黄柏
B．栀子
C．黄连
D．黄芩
E．苦参
正确答案:C
解题思路：黄芩、黄连和黄柏都有清热燥湿，泻火解毒的功效，但黄连最适宜用于中焦脾胃湿热内阻的病证，黄芩适用于上焦湿热证，黄柏适用于下焦湿热、又具有清虚热的作用。
 
3．治疗潮热，盗汗，遗精，腰酸者，常应用熟地黄、山萸肉等，亦可选用
A．黄芩
B．黄连
C．黄柏
D．苦参
E．龙胆草
正确答案:C
解题思路：黄芩、黄连和黄柏都可清热燥湿，泻火解毒，但黄柏最适宜下焦湿热，并有退热除蒸的功效。

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4．患者外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，治疗宜选用
A．麻黄
B．桂枝
C．细辛
D．杏仁
E．白前
正确答案:A
解题思路：麻黄为常用的发散风寒药，有发汗解表、宣肺平喘等功效，本题描述的病证即为外感风寒表实证，因此首选麻黄。而桂枝治疗外感风寒表虚证，细辛有祛风散寒、通窍、止痛、温肺化饮的功效，用于风寒感冒；杏仁降肺气，白前化痰止咳。
 
5．热闭、寒闭神昏，均常选用的药物是
A．石菖蒲
B．麝香
C．牛黄
D．羚羊角
E．苏合香
正确答案:B
解题思路：麝香、石菖蒲、苏合香都为辛温之品，都有开窍醒神的功效，用于闭证神昏，麝香可用于寒闭、热闭诸闭证，还有活血通络，止痛催产的功效；石菖蒲主要用于痰湿蒙蔽清窍之神昏闭证，还有化湿和胃的功效；苏合香还可辟秽止痛。牛黄可息风止痉，清热解毒，还可化痰开窍，主要用于痰热昏迷者。羚羊角为平肝熄风之品，用于肝风内动者，亦可清肝明日、清热解毒。