中医诊断学(A1型题)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.湿热熏蒸的面色是
A.黄而鲜明
B.黄如烟熏
C.苍黄
D.淡黄消瘦
E.淡黄浮肿
正确答案:A
解题思路:黄色主脾虚、湿证,黄色乃脾虚湿蕴之征象。脾失健运,则水湿内停,气血不充,故面色发黄。黄而鲜明如橘子色者为阳黄,因为湿热熏蒸之故;黄色晦暗如烟熏者谓之阴黄,因为寒湿郁阻之故;苍黄为面色青黄相兼,主肝郁脾虚;淡黄消瘦主脾胃气虚,淡黄浮肿主脾虚湿盛。故选A。
2.主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是
A.面色眦白
B.面色黧黑
C.眼眶黑
D.面色紫黑
E.黄如烟熏
正确答案:B
解题思路:面色自光白多属气虚;黑色主病为肾虚、寒证、痛证,水饮和瘀血。黑为阴寒水盛之色,由于肾阳虚衰,水饮不化,阴寒内盛,血失温养,经脉拘急,气血不畅,故面色黧黑;颧与颜黑为肾病;眼眶周围发黑多属肾虚或有水饮,或为寒湿下注之带下病;面色紫黑暗淡者为肾阳虚,干焦者为肾阴虚;面色黧黑而肌肤甲错者属瘀血;黄如烟熏,称为阴黄,属寒湿为患。故选B。
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3.湿邪阻遏,气血受困的面色是
A.黄而鲜明
B.黄如炯熏
C.面黄而垢
D.淡黄消瘦
E.淡黄浮肿
正确答案:E
解题思路:面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者,属阳黄,为湿热熏蒸之故;黄而晦暗如烟熏者,属阴黄,为寒湿郁阻之故;面黄而垢为湿温,淡黄消瘦为脾虚,淡黄浮肿称为黄胖,为脾虚有湿,故选E。
4.下列各项,不属面色青主病的是
A.寒证
B.惊风
C.湿证
D.气滞
E.血瘀
正确答案:C
解题思路:青色主病包括寒证、痛证、瘀血和惊风。气滞可致疼痛,是痛证的病机,亦为青色主病。而湿证主要表现为黄色,并非青色主病,故选C。
5.阳虚证最主要的表现是
A.舌质淡白苔薄白
B.口不渴或少饮
C.面色白而无华
D.脉沉细无力
E.经常畏寒肢凉
正确答案:E
解题思路:阳虚则外寒,温煦功能下降,所已经常畏寒肢凉是阳虚的主症;舌质淡白苔薄白,口不渴或少饮正常人或表证患者也会出现;面色白而无华是血虚的表现;脉沉细无力可以是阳虚,也可以是气虚。