临床药物治疗学
单 元 |
细 目 |
要 点 |
要 求 |
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一、药物治疗的一般原则 |
药物治疗方案制定的一般原则 |
药物治疗安全性、有效性、经济性与规范性 |
掌握 |
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二、药物治疗的基本过程 |
药物治疗方案的确定 |
(1)治疗药物选择的基本原则及方法 |
熟练掌握 |
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(2)给药方案制定和调整的基本原则及方法 |
掌握 |
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三、药物不良反应 |
1.基本知识 |
(1)不良反应的定义及分型 |
熟练掌握 |
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(2)各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应;继发反应、撤药反应 |
掌握 |
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(3)不良反应的诱发因素,包括药物因素:药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应;非药物因素: 病人的内在因素(年龄、性别、遗传、感应性、疾病)、外在因素(如环境) |
了解 |
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(4)预防原则 |
了解 |
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2.监测 |
(1)监测的目的和流程 |
掌握 |
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(2)监测的方法如自愿报告系统、医院集 |
掌握 |
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(3)程度分级标准:轻度、中度、重度 |
掌握 |
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(4)因果关系评价原则:肯定、很可能、可能、可疑 |
了解 |
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(5)报告范围:新药、老药 |
掌握 |
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(6)不良反应的通报和药物警戒信号 |
了解 |
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3.信息 |
(1)来源 |
掌握 |
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(2)种类 |
了解 |
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4.药源性疾病 |
(1)药源性疾病的概念 |
了解 |
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(2)常用药品的主要不良反应与常用药物 致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防止原则 |
掌握 |
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5.药物流行病学 |
基本概念、研究方法、实施应用的价值 |
了解 |
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四、药物相互作用 |
1.药动学方面的相互作用 |
(1)吸收过程的药物相互作用 |
熟练掌握 |
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(2)分布过程的药物相互作用 |
熟练掌握 |
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(3)代谢过程的药物相互作用 |
熟练掌握 |
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(4)排泄过程的药物相互作用 |
熟练掌握 |
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2.药效学方面的相互作用 |
(1)作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用 |
掌握 |
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(2)作用于不同部位的协同作用和拮抗作用 |
了解 |
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(3)对作用部位的增敏作用 |
了解 |
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五、特殊人群用药 |
1.妊娠妇女用药 |
(1)妊娠期药动学特点 |
掌握 |
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(2)药物通过胎盘的影响因素 |
掌握 |
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(3)药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响 |
掌握 |
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(4)药物妊娠毒性分级 |
掌握 |
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(5)妊娠期用药原则 |
掌握 |
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2.哺乳期妇女用药 |
(1)药物的乳汁分泌 |
掌握 |
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(2)哺乳期合理用药原则 |
掌握 |
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3.新生儿用药 |
(1)新生儿药动学 |
了解 |
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(2)药物对新生儿的不良反应 |
掌握 |
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(3)合理用药原则 |
掌握 |
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(4)剂量计算 |
掌握 |
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4.儿童用药 |
(1)儿童药效学方面的改变 |
掌握 |
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(2)儿童药动学方面的改变 |
掌握 |
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(3)儿童用药的一般原则 |
掌握 |
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(4)剂量计算方法 |
掌握 |
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5.老年人用药 |
(1)老年入药效学方面的改变 |
掌握 |
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(2)老年入药动学方面的改变 |
掌握 |
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(3)老年人用药的一般原则 |
掌握 |
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六、疾病对药物作用的影响 |
1.肝脏疾病对药物作用影响 |
肝病患者的药物应用 |
掌握 |
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2.肾脏疾病对药物作用影响 |
(1)影响药物肾脏排泄量的因素 |
了解 |
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(2)肾病时的给药方案调整 |
掌握 |
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七、呼吸系统常见病的药物治疗 |
1.急性上呼吸道感染 |
(1)治疗原则 |
掌握 |
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(2)治疗药物选择 |
掌握 |
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2.肺炎 |
(1)肺炎的分类 |
了解 |
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(2)抗菌药物的合理应用原则 |
熟练掌握 |
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(3)社区获得性肺炎治疗药物的选择 |
熟练掌握 |
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(4)医院获得性肺炎治疗药物的选择 |
熟练掌握 |
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3.支气管哮喘 |
(1)哮喘的分期 |
了解 |
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(2)治疗原则 |
掌握 |
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(3)急性发作期用药 |
掌握 |
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(4)慢性持续期治疗 |
掌握 |
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(5)缓解期用药 |
掌握 |
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(6)特殊患者用药 |
掌握 |
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4.慢性阻塞性肺病 |
治疗药物的选用 |
掌握 |
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5.肺结核 |
(1)临床表现与分型 |
了解 |
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(2)治疗原则 |
掌握 |
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(3)药物选择 |
掌握 |
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八、心血管系统常见病的药物治疗 |
1.原发性高血压 |
(1)高血压的定义和分类 |
掌握 |
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(2)高血压一般治疗原则 |
了解 |
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(3)高血压药物治疗原则 |
掌握 |
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(4)常用降压药物的分类及代表药物 |
熟练掌握 |
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(5)降压药物的选择 |
熟练掌握 |
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2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 |
(1)心绞痛的药物治疗原则 |
掌握 |
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(2)心绞痛发作期和缓解期的药物选择 |
熟练掌握 |
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(3)不稳定型心绞痛的药物选择 |
掌握 |
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(4)心肌梗死的治疗原则 |
了解 |
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(5)急性心肌梗死溶栓治疗的药物选择 |
掌握 |
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3.血脂异常和高脂蛋白血症 |
(1)高脂蛋白血症的分型 |
了解 |
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(2)血脂异常治疗药物的选择 |
掌握 |
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4.心力衰竭 |
药物治疗机制及不同类型心衰的药物选择 |
了解 |
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5.心律失常 |
不同类型心律失常治疗药物的选择 |
掌握 |
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九、神经系统常见病的药物治疗 |
1.缺血性脑血管病 |
(1)病因和发病机制 |
了解 |
|
(2)治疗原则 |
了解 |
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(3)超早期的药物治疗 |
掌握 |
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(4)急性期的药物治疗 |
熟练掌握 |
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(5)恢复期的药物治疗 |
掌握 |
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2.出血性脑血管病 |
(1)治疗原则 |
了解 |
||
(2)治疗药物的选择 |
掌握 |
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3.癫痫 |
(1)发病机理及临床特征 |
了解 |
||
(2)治疗药物的选择和用药注意事项 |
掌握 |
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4.帕金森病 |
(1)发病机理及临床特征 |
了解 |
||
(2)治疗药物的选择 |
掌握 |
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5.老年痴呆 |
(1)发病机理及临床特征 |
了解 |
||
(2)治疗药物的选择 |
掌握 |
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十、消化系统常见病的药物治疗 |
1.消化性溃疡 |
(1)消化性溃疡的发病机理 |
了解 |
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(2)消化性溃疡的药物治疗原则 |
掌握 |
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(3)质子泵抑制剂的治疗机制和代表药物 |
熟练掌握 |
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(4)活动期溃疡的药物治疗 |
掌握 |
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(5)根除幽门螺杆菌的适应症和常用治疗方案 |
掌握 |
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2.胃食管反流病 |
(1)胃食管反流病的药物治疗原则 |
了解 |
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(2)胃食管反流病治疗药物种类和各自特点 |
熟练掌握 |
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(3)控制发作治疗药物选择 |
掌握 |
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十一、内分泌及代谢性疾病的药物治疗 |
1.甲状腺功能亢进症 |
(1)药物治疗机制 |
掌握 |
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(2)治疗药物的选用 |
掌握 |
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2.糖尿病 |
(1)病因和发病机制 |
了解 |
||
(2)治疗原则 |
掌握 |
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(3)常用降糖药的治疗机制 |
熟练掌握 |
|||
(4)2型糖尿病的药物治疗 |
熟练掌握 |
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(5)糖尿病合并妊娠的治疗 |
掌握 |
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3.骨质疏松症 |
(1)治疗原则 |
了解 |
||
(2)不同类型骨质疏松症的药物选择 |
掌握 |
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4.痛风 |
(1)治疗原则 |
掌握 |
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(2)痛风急性期和发作间期治疗药物的选择 |
掌握 |
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十二、泌尿系统常见疾病的药物治疗 |
1.急性肾小球肾炎 |
(1)病因和发病机制 |
了解 |
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(2)药物治疗原则 |
掌握 |
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(3)治疗药物的选择 |
掌握 |
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2.慢性肾小球肾炎 |
(1)药物治疗机制 |
掌握 |
||
(2)常用抗高血压药的类别和代表药物 |
掌握 |
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3.肾病综合征 |
(1)药物治疗原则和治疗目标 |
掌握 |
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(2)药物治疗机制及治疗药物的选择 |
掌握 |
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(3)肾病综合征中高脂血症的治疗方案 |
掌握 |
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4.急性肾衰竭 |
(1)临床表现及治疗原则 |
掌握 |
||
(2)治疗药物的选择 |
掌握 |
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5.慢性肾衰竭 |
(1)临床表现及治疗原则 |
掌握 |
||
(2)治疗药物的选择 |
掌握 |
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6.肾移植排异反应 |
药物治疗原则及治疗药物的选择 |
熟练掌握 |
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7.透析 |
血液净化的方式、对药物作用的影响 |
了解 |
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十三、血液系统疾病的药物治疗 |
1.缺铁性贫血 |
(1)药物治疗原则 |
了解 |
|
(2)治疗药物的选择 |
熟练掌握 |
|||
(3)治疗药物的相互作用 |
掌握 |
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2.再生障碍性贫血 |
(1)治疗原则 |
掌握 |
||
(2)常用药物作用特点 |
熟练掌握 |
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3.巨幼细胞性贫血 |
(1)病因和发病机制 |
了解 |
||
(2)药物治疗原则 |
了解 |
|||
(3)治疗药物的选择 |
掌握 |
|||
(4)治疗药物的相互作用 |
熟练掌握 |
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十四、恶性肿瘤的药物治疗 |
1.概论 |
常用抗肿瘤药物及其应用原则 |
掌握 |
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2.肺癌 |
治疗原则及药物治疗 |
熟练掌握 |
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3.乳腺癌 |
治疗原则及药物治疗 |
熟练掌握 |
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4.白血病 |
治疗原则及药物治疗 |
熟练掌握 |
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十五、常见自身免疫性疾病的药物治疗 |
1.类风湿关节炎 |
(1)抗类风湿药物的分类 |
掌握 |
|
(2)常用NSAIDs类药物的用法及不良反应 |
熟练掌握 |
|||
(3)常用的药物治疗方案 |
了解 |
|||
(4)治疗药物的相互作用 |
掌握 |
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2.系统性红斑狼疮 |
药物治疗原则与方法 |
了解 |
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十六、病毒性疾病的药物治疗 |
1.病毒性肝炎 |
(1)病因 |
了解 |
|
(2)慢性肝炎的抗病毒治疗药物选择 |
掌握 |
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2.艾滋病 |
(1)病因 |
了解 |
||
(2)艾滋病的抗病毒治疗药物选择 |
掌握 |
|||
3.带状疱疹 |
(1)治疗机制 |
了解 |
||
(2)带状疱疹神经痛的治疗药物选择 |
掌握 |
|||
(3)急性带状疱疹治疗药物选择 |
熟练掌握 |
|||
十七、精神病的药物治疗 |
1.精神分裂症 |
(1)发病机制及临床表现特点 |
了解 |
|
(2)治疗原则及治疗药物选择 |
了解 |
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2.焦虑症 |
(1)发病机制及临床表现特点 |
了解 |
||
(2)治疗原则及治疗药物选择 |
掌握 |
|||
3.情感性精神障碍 |
(1)发病机制及临床表现特点 |
了解 |
||
(2)治疗原则及治疗药物选择 |
了解 |
|||
十八、疼痛的药物治疗 |
1.疼痛的原因 |
1.疼痛的原因 |
了解 |
|
2.疼痛分级 |
2.疼痛的分级与一般评估方法 |
了解 |
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3.疼痛的治疗 |
3.疼痛的药物治疗原则与选择 |
掌握 |
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十九、中毒解救 |
1.催眠药、镇静药、**类及其它常用药物中毒 |
(1)中毒药物确认的方法 |
掌握 |
|
(2)急性中毒特征 |
掌握 |
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(3)救治措施 |
掌握 |
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(4)常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用 |
熟练掌握 |
|||
2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、***、***以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药 |
中毒表现、治疗原则及治疗药物选择 |
掌握 |
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3.一般救治措施 |
(1)催吐药、泻药的选择应用 |
掌握 |
||
(2)毒物吸附及阻滞吸收 |
了解 |
|||
(3)体内药物的加速排除 |
了解 |
|||
(4)解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理 |
掌握 |
专业进展
单元 |
细目 |
要点 |
要求 |
一、治疗药物评价 |
1.治疗药物的有效 |
药效学、药动学和临床疗效评价 |
了解 |
2.治疗药物的安全 |
安全性评价的重要性和内容 |
掌握 |
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3.治疗药物的药物经济学评价 |
(1)药物经济学定义及其在药物评价中的 |
了解 |
|
(2)评价方法:最小成本分析、成本效果 |
了解 |
||
(3)研究步骤 |
了解 |
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4.药物利用研究 |
(1)基本概念、分类、方法和应用 |
了解 |
|
(2)药物利用的影响因素 |
了解 |
||
5.生命质量评价 |
生命质量的含义与评价内容 |
了解 |
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6.治疗药物品种的质量评价 |
中国药品的质量现状,关注的要点 |
了解 |
|
二、时辰药理学及其临床应用 |
1.时辰药理学概述 |
定义、研究内容 |
掌握 |
2.机体节律性的影响 |
机体节律性对药动学的影响 |
掌握 |
|
机体节律性对药效学的影响 |
掌握 |
||
三、药物基因组学 |
1.药物基因组学 |
基本概念 |
掌握 |
2.基因多态性 |
药物代谢酶与转运体的基因多态性 |
了解 |
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3.在个体化给药中的应用 |
基因剂量效应 |
掌握 |
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四、群体药代动力学 |
研究内容与意义 |
|
掌握 |
五、循证医学与药物治疗 |
1.循证医学的基本知识 |
(1)概念 |
熟练掌握 |
(2)循证医学研究的基本步骤与方法 |
掌握 |
||
(3)循证医学在药物治疗决策中的应用 |
掌握 |
||
2.荟萃分析与循证医 |
(1)荟萃分析的概念与方法 |
了解 |
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(2)循证医学的局限性 |
了解 |
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六、继续教育 |
1.中国药学杂志继续教育栏目 |
了解 |
|
2.中国医院药学杂志继续教育栏目 |
了解 |
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