(2)按医嘱用复苏药物:首选肾上腺素,其次是利多卡因
(3)除颤 在心搏骤停2分钟内或基础生命支持2分钟后以2J/kg的功率除颤
心脏复苏成功的标志:
①扪到颈、肱、股动脉跳动,测得血压>60mmHg
②听到心音,心律失常转为窦性心律
③瞳孔收缩
④口唇甲床颜色转红
只有出现已下指征,且进行了30分钟以上的CPR者才可以考虑停止CPR
(1)深昏迷,对疼痛**无任何反应
(2)自主呼吸持续停止
(3)瞳孔散大,固定
(4)脑干反射全部或大部分消失
(5)无心跳和脉搏
3.脑复苏
①氧疗:6小时内可用纯氧,6小时后氧疗浓度不要超过60%,通常有以下几种方式:简易呼吸器、机械人工呼吸、机械人工循环;
②人工冬眠疗法:应在5分钟内(最晚不超过半小时)给患儿头部置冰帽和冰敷体表大血管走行处,配合人工冬眠药物;
③降低颅内压;
④保护和促进脑细胞代谢药物的应用。
4.复苏后的护理
(1)监测生命体征及血氧饱和度、血气及电解质的变化;
(2)注意神志、精神、瞳孔及周围循环的变化并记录。
(3)加强呼吸管理,定时湿化呼吸道,及时吸痰,保持呼吸道通畅
(4)维持有效循环及水电解质平衡,准确记录出入量,保证热量供给;
(5)维持正常体温;
(6)做好口腔、鼻、眼及皮肤护理,防止感染。
(7)备好一切急救药品
(8)做好患儿家长工作,消除恐惧心理,以便配合急救。