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儿科护理学-注意缺陷多动障碍

2011-04-01 13:35阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与注意缺陷多动障碍的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见的一种行为障碍,患病率在1%~10%之间。表现为在认知参与的活动中,注意力不集中、注意缺乏持久性,活动量多且经常变换内容,行为冲动、唐突、不顾及后果。通常起病于6岁以前,学龄前症状明显,随年龄增大逐渐好转,部分病例可延续到成年期。注意缺陷多动障碍一般在5岁前起病,特征是在需要认知参与的活动中缺乏持久性,易由一项活动转向另一项,但哪一项也完不成,同时伴有混乱、控制不佳和活动过度。患儿常粗心大意并有冲动性,易出事故,违反纪律,但不是故意蔑视纪律,而是因缺乏考虑所致。患儿与成人在相互交往时常有脱抑制表现,缺乏正常的慎重与节制。认知、运动和言语发育的特异性延迟很常见。可继发社交紊乱行为及自卑。

  一、病因 一般认为出生前后轻度脑损害是重要因素,另外,可能与遗传因素、环境因素、微量元素缺乏等有关。

  二、临床表现

  1.注意力缺陷

  2.活动过度

  3.其他表现 缺乏克制力、任性冲动、情绪不稳、神经发育障碍或延迟

  三、治疗原则

  1.教育

  2.药物治疗,利他林为首选药物,及假期停服,6岁以下及青春期以后一般不用药。

  例:关于注意缺陷多动障碍的治疗,以下说法不正确的是:

  A.心理治疗

  B.教育

  C.3岁以下及青春期以后原则上不用药

  D.可应用神经**利他林治疗

  E.服用药物应从小剂量开始

  参考答案解析:C

  对于注意缺陷多动障碍的治疗,除心理治疗和教育外,有效的药物为神经**,如利他林、**等,用药从小剂量开始,白天早餐后顿服,节假日停药,6岁以下及青春期后原则上不用药。

  四、护理措施

  1.合理教育,心理护理

  2.一般护理

  3.药物治疗的护理

  4.健康教育

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