小儿机型上呼吸道感染教学视频

　　小儿急性上呼吸道感染（acute upper res piratory infections）是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。

　　一、病因：大多是由病毒引起。

　　二、临床表现

　　（一）一般类型的上感：年长儿以呼吸道局部症状为主，婴幼儿则以发热等全身症状为突出表现。

　　1．症状

　　（1）呼吸道咽部症状：

　　（2）全身表现：发热、头痛、纳差、乏力，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，高热惊厥。

　　2．体征 可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。

　　（二）特殊类型上感：

　　1．疱疹性咽峡炎 由柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋季，起病急、高热，咽痛，咽部可见疱疹，破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

　　2．咽-结合膜热

　　病原体为腺病毒，春夏季发病多（6-8月游泳多发）季节。表现为发热，咽痛，眼部刺痛、畏光、流泪等。体检可见咽充血，一侧或双侧眼结合膜炎，颈部或耳后淋巴结肿大。病程1～2周。