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硝苯地平(nifedipine)
作用特点:
●使外周血管阻力降低,对小动脉平滑肌较小静脉更敏感,血压下降,心肌耗氧量降低;
●扩张冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛,增加冠脉血流量、心肌供氧量;
●使心收缩力减弱,耗氧量降低。
应用:
硝苯地平扩张冠状血管作用强,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好;
稳定型心绞痛的疗效不及普萘洛尔,反射性加快心律,增加心肌耗氧量,两者合用能提高疗效,不良反应也相应减少;
对窦房结、房室结几无作用,没有抗心律失常作用,对伴有房室传导阻滞的患者较安全;
对心肌的抑制作用较弱,扩张血管作用较强,血压降低可反射性引起心肌收缩力加强,因此,一般不易诱发心衰。
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