贝特类药理作用与机制是执业药师考试大纲所包含的内容，爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家学习参考。

　　【药理作用与机制】

　　（1）调血脂作用：

　　主要降低血浆TG、VLDL-C，对TC和LDL-c也有一定降低作用，能升高HDL-C.

　　各药的作用强度不同：吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特较强。

　　机制：

　　①抑制乙酰辅酶A羧化酶（TG合成酶），减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏合成TG及VLDL；

　　②增强LPL活化，加速CM和VLDL的分解代谢；

　　③增加HDL的合成，减慢HDL的清除，促进ch逆化转运；

　　④促进LDL颗粒的清除。

　　非诺贝特能激活类固醇激素受体类的核受体——过氧化物酶增殖激活受体-α（PPAR-α），此受体属于激素受体超家族激活转录因子，激活后增加LPL、apoAⅠ等基因的表达，降低apoCⅢ转录、增加LPL和apoAⅠ的生成，加速血脂的分解。

　　（2）非调脂作用：

　　抗凝血、抗血栓、抗炎作用等，共同发挥抗AS效应。

　　机制：可能与降低某些促凝血因子的活性，减少纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）的产生有关。抗AS的炎性作用可能与贝特类药物作为PPAR的配体有关。

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