清热燥湿药

三黄龙胆苦

黄连 黄柏 黄芩 龙胆 苦参

【共性】

含义：性味苦寒，清热之中，燥湿力强。

三大功效：清热燥湿，清热泻火，清热解毒。

三大主治：湿热证（本节重点）、实热证（脏腑火热证）、热毒证（痈疽肿毒）。

——主要用于湿热证。

1.湿温湿热壅结―身热不扬、胸脘痞闷、小便短赤、舌苔黄腻

2.脾胃湿热证―脘腹胀满、呕吐、泻痢

3.大肠湿热―泄泻、痢疾（里急后重—大肠湿热引起的大肠气滞）、痔疮肿痛

4.肝胆湿热―黄疸尿赤、胁肋胀痛、耳肿流脓

5.下焦湿热―带下色黄、热淋、关节红肿

6.皮肤湿热―湿疮、湿疹

【使用注意】

用量不宜过大（苦寒，燥湿，过服易伐胃伤阴）

脾胃虚寒，津伤阴损者应慎用。

必要时可与健胃药或养阴药同用。

掌握：黄芩、黄连、黄柏

熟悉：龙胆、苦参

了解：秦皮、白鲜皮

1. 黄芩

根

【性能】苦，寒。肺、胆、脾、胃、大肠小肠

【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎

【功用特点】

清湿热：长于清中上焦湿热

清实热：主入肺经，善清泻肺火及上焦实热

止出血：凉血止血，火毒炽盛、迫血妄行之出血

【应用】

1.湿热证

作用——清热燥湿，善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上焦湿热

湿温、暑湿初起：胸闷呕恶，身热不扬  +滑石

痞满呕吐（湿热中阻）  +半夏

黄疸（肝胆湿热）  +栀子

泄泻、痢疾（大肠湿热） +葛根（葛根芩连汤）

⒉实热证

作用——主入肺经，善清泻肺火及上焦实热，清热泻火力强

肺热咳嗽，痰稠色黄——配伍杏仁、芦根、桑白皮

外感热病，高热烦渴——配伍石膏、栀子

3.热毒证

作用——清解泻火热毒

痈肿疮毒，痔疮热痛（火毒炽盛）配伍黄连、大黄

4.血热出血（火毒炽盛迫血妄行）

作用——清热泻火以凉血止血

吐血、站血、便血——配伍清热凉血、止血之品

5.胎热不安

作用——清热安胎

紫苏（梗）——理气安胎

【用法用量】煎服，3~10g。

清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用，止血可炒炭用。

【使用注意】苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。